Замершая беременность в первом триместре: признаки, причины, лечение

С проблемой замершей беременности может столкнуться любая женщина. Возраст, конечно, играет существенное значение, но вовсе не является показателем.

Итак, в зоне риска находятся женщины:

• старше 35 лет;
• прибегавшие ранее к медикаментозному либо хирургическому способу прерывания беременности;
• имеющие ранее внематочную беременность;
• имеющие какие-либо аномалии развития матки.

Так, что же представляет собой замирание беременности и почему оно происходит?

Повышенные лейкоциты в моче при беременности – почему это может иметь место читайте в нашей публикации на сайте.

О том, в какие дни цикла можно забеременеть, читайте в этой статье.

Отсюда вы узнаете, на каких сроках тест на беременность показывает точный результат.

Что это такое?

Остановка роста и развития плода (то есть его внутриутробная гибель) на сроке до 28 недель называется замершей беременностью. Поскольку в норме беременность должна заканчиваться родами, замершую беременность называют патологией.

Чаще всего она встречается в первом триместре, на сроке до 12 недель. Однако, это вовсе не показатель, поскольку выявить ее можно и в более поздние сроки – во втором, и даже третьем триместре.

Чем опасна такая беременность?

Замершая беременность, в случае отсутствия необходимого лечения, крайне негативно сказывается на здоровье женщины. В некоторых случаях природа берет верх и происходит самопроизвольный выкидыш, который наносит минимальный вред женскому здоровью.

В других же случаях женщине требуется прибегать к искусственному прерыванию такой беременности.

Если плод вовремя не удалить, может развиться ДВС синдром (дессеминированное внутрисосудистое свертывание), при котором кровь перестает свертываться и любое кровотечение может оказаться фатальным. Кроме того, погибший плод, если его вовремя не удалить из матки, может стать причиной ее воспаления и развития такого крайне опасного заболевания как сепсис (заражение крови).

Замершая беременность в первом триместре: причины

Самым опасным периодом беременности считается именно первый триместр (1-12 неделя), ведь большее количество патологий встречается именно в этом периоде. Почему замирание плода случается именно в этом периоде, не могут ответить даже врачи. Тем не менее, принято выделять несколько причин для этого. Чаще всего рост плода прекращается по одной, а то и сразу нескольким следующим причинам:

1. Плохая генетика, в результате которой замирание плода случается еще на стадии формирования важных внутренних органов (до 8 недель). Виновником плохих генов может быть как мать, отец, так и природа, ведь иногда просто случается неудачное объединение родительских генов в результате чего и происходит замирание плода на раннем сроке. При замирании плода более 3-х раз подряд, причиной, как правило, является генетическое нарушение.
2. Гормональный сбой, который проявляется двумя способами: недостатком прогестерона или же избытком мужского гормона. При недостатке прогестерона в большинстве случаев плацента отслаивается от матки, в результате чего происходит выкидыш, поэтому крайне важно выявить это отклонение еще до наступления беременности. Для этого желательно посетить врача, который подскажет какие именно анализы нужно сдать.
3. У матери отрицательный резус-фактор, а у отца положительный, в результате чего возникает конфликт резусов. Вследствие этого антитела матери атакуют плод. Особенно опасна эта ситуация для женщины, сделавшей ранее аборт, поскольку с каждым искусственным прерыванием беременности количество враждебных для плода антител в организме увеличивается, в результате чего он просто не сможет им противостоять.
4. Антифософолипидный синдром, который является причиной образования тромбов в плаценте. Такие тромбы в свою очередь нарушают питание плода, в результате чего он гибнет.
5. Инфекционные заболевания. Наиболее опасными в период беременности являются такие заболевания как цитомегаловирус и краснуха. Однако, если мамочка ранее уже переболела ими, то плоду они не страшны. Фатальной для него может оказаться и простая ОРВИ, не говоря уже о гриппе, который протекает в весьма тяжелой форме: высокая температура, интоксикация организма. Такие симптомы болезни нарушают работу кровеносной системы и, как следствие, вызывают сначала голодание плода, а затем и его гибель.
6. Неправильный образ жизни как матери, так и отца. Замирание плода может произойти по причине курения, распития спиртных напитков, употребления наркотических веществ, неполноценного питания и так далее.
7. Наличие у матери такого заболевания как сахарный диабет.
8. Постоянные стрессы.

Первые признаки замершей беременности в первом триместре

В большинстве случаев замирание беременности на ранних сроках проходит незаметно для матери. Нередки и такие случаи, когда женщина даже и не подозревает о ней.

Например, беременность наступила и, соответственно произошла задержка месячных, но через пару-тройку дней по каким-либо неведомым причинам случился самопроизвольный выкидыш.

Такой вариант развития событий возможен лишь для тех, кто не планирует беременность, поскольку женщины, мечтающие стать матерью следят за базальной температурой и при первой же задержке мчатся делать тест на беременность.

Для них любая беременность не останется незамеченной.

К первым признакам замершей в первом триместре беременности можно отнести следующее:

• резкое исчезновение токсикоза и предпочтений в еде;
• уменьшение базальной температуры;
• прекращение роста груди;
• несущественное повышение температуры тела;
• появление кровянистых или сукровичных выделений.

Признаки замершей беременности во втором и третьем триместре

На более поздних сроках, во втором и третьем триместре, к вышеперечисленным признакам можно добавить разве что прекращение шевелений плода. Начиная с 16 недели и выше, признаки гибели плода абсолютно одинаковы. В любом случае, диагноз поставить сможет только врач. Причем независимо от срока беременности, для постановки диагноза потребуется пройти следующее обследование:

• УЗИ;
• осмотр на гинекологическом кресле, где врач сопоставляет размеры матки со сроком беременности.

На ранних сроках, когда УЗИ еще не показывает сердцебиение плода, наиболее информативным является анализ ХГЧ. Если плод не развивается, уровень ХГЧ будет значительно ниже нормы, соответствующей сроку беременности.

Однако, и тут есть свои подводные камни. Например, в том случае если после замирания плода гормональный фон остался на прежнем уровне, анализ ХГЧ покажет неверный результат, поэтому только на него опираться ни в коем случае нельзя.

В чем заключается лечение замершей беременности?

После подтверждения диагноза женщине нужно в первую очередь думать о своем здоровье. Для этого нужно удалить погибший плод из полости матки, ведь в противном случае ее здоровью может быть нанесет существенный вред. Врач может предложить следующие методы его удаления:

1. Медикаментозное, которое возможно только при сроке беременности до 8 недель.
2. Хирургическое вмешательство, которое подразумевает выскабливание полости матки. После этого необходимо будет пройти лечение антибактериальными препаратами. Через две недели после выскабливания посредством УЗИ проводится контроль восстановления.

В некоторых случаях врачи не спешат делать какие-либо назначения, ведь после самопроизвольного выкидыша негативные последствия наиболее минимальны.

Лечение патологии заключается в полном обследовании обоих родителей. Прежде всего, им необходимо сдать анализы на гормоны как щитовидной железы, так и половые, ведь именно они провоцируют замирание плода в первом триметре.

Далее эти гормоны тщательно исследуют для выявления причин возникновения патологии. Лечение назначают по полученным результатам.

С целью реабилитации и восстановления женского здоровья, врач назначает ей средства для контрацепции, поливитамины и полноценное питание. Такое лечение способствует не только восстановлению здоровья, но и подготавливает организм для следующего зачатия и вынашивания ребенка.

Замершая беременность — это приговор?

Замершая беременность ни в коем случае не является приговором. Скорее даже, наоборот. Тем не менее, женщины, столкнувшиеся с проблемой невынашивания плода, боятся даже думать о следующей беременности.

Именно за такой период устанавливается регулярный месячный цикл и происходит восстановление организма. Причем ребенок, зачатый после замершей первой, равно как и второй беременности, рождается абсолютно здоровым.

Как повторно не столкнуться с патологией?

Восстановившись после замершей беременности, женщины, как правило, боятся повторения истории, поэтому делают все возможное для избежания подобной ситуации. Первым делом при планировании беременности нужно обратиться к врачу для прохождения тщательного обследования. На основании истории болезни и, исходя из индивидуальных показателей организма, врач назначает необходимые анализы.

Несмотря на то, что для каждой женщины назначаются индивидуальные анализы, существует и перечень мероприятий, необходимый всем без исключения. Это:

• УЗИ органов малого таза;
• анализ крови для выявления уровня гомоцистеина и аутоантител;
• мазок на различные инфекции;
• ToRHC-комплекс, позволяющий выявить наличие в организме опасных для беременных женщин инфекций.

Также будущим родителям необходимо посетить врача генетика для выявления их генетической совместимости. Выполнение всех этих действия поможет женщине избежать в будущем повторения ситуации с невынашиванием плода.

Заключение

1. Замершая беременность представляет собой крайне опасную для жизни и здоровья женщины патологию.
2. Чаще всего возникает на ранних сроках беременности, но может встречаться и во втором, третьем триместре.
3. В первом триместре выявить ее крайне сложно даже врачу.
4. В случае подтверждения замирания плода, с целью сохранения здоровья женщины, его нужно удалить одним из двух способов, напрямую зависящих от срока беременности: медикаментозно (при помощи специальных препаратов) или хирургически (путем выскабливания полости матки).
5. Для планирования повторной беременности нужно выждать не менее полугода.
6. После удаления замершего плода необходимо пройти обследование для установления причины его замирания.

В следующем видео – дополнительная информация о замершей беременности.