Причины и способы лечения боли в пояснице у мужчин

Болезненные ощущения в пояснице могут сопровождать самые разные заболевания и травмы. Клиника, при этом, многообразна, жалобы пациентов различаются в зависимости характера, интенсивности и локализации болей. Чтобы установить причину дискомфорта, нужно обратиться к врачу и пройти соответствующие обследования.

Причины появления болей

Боли в пояснице у мужчин могут быть связаны с массой заболеваний. Наиболее частыми причинами являются:

1. Растяжение мышц. Болевые ощущения связаны со спазмом мышц спины. Дискомфорт проявляется чаще в пояснице, подвижность при этом может быть ограничена.
2. Переломы позвоночника или позвонков. Компрессионный перелом, не осложненный повреждением спинного мозга – распространенное явление, особенно после сорока лет. Болевой синдром в момент травмы может отсутствовать, но дискомфорт обязательно появится после. Боли усиливаются во время движения, иногда иррадиируют вниз и напоминают «острый живот». Риск перелома возрастает у больных остеопорозом.
3. Смещение межпозвонковых дисков. Боли при этом отдают в нижние конечности. Иногда развивается хромота.
4. Коксартроз тазобедренного сустава. Болезнь сопровождается резкими болями внизу поясницы и в ягодицах. В пораженном суставе возникает хруст.

Болезненные ощущения в пояснице могут быть следствием других заболеваний:

• инфекции (эпидуральный абсцесс, туберкулез и др.);
• нарушения спинномозгового кровообращения;
• болезни ЖКТ (кишечная непроходимость, холецистит, атипичная форма острого аппендицита);
• болезни мочеполовой системы (почечная колика, венерические заболевания и др.).

В группу риска входят следующие категории мужчин:

• занятые тяжелым физическим трудом (профессиональные атлеты, грузчики и т. д.);
• те, кто ведут малоподвижный образ жизни («сидячая» работа);
• страдающие ожирением;
• страдающие вредными привычками (алкоголь, табакокурение);
• с ослабленным иммунитетом.

Виды боли в пояснице у мужчин, локализация и возможные заболевания

• Поясничная боль локального характера, усиливающаяся стоя или сидя, во время поворота или наклона.

Типичная поза – пациент согнут пополам. Болевой синдром возникает из-за раздражения нервных элементов и мышечного спазма.

Эта реакция принимает генерализованный характер и охватывает все мышцы спины. В результате любое движение причиняет боль. Болезненные ощущения могут протекать по типу «прострела». Описанные явления имеют место при поясничном остеохондрозе.

• Интенсивная боль, носящая постоянный характер (этим отличается от почечной колики).

Болевые ощущения в области поясницы могут быть довольно выраженными и появляться даже при небольшом надавливании в поясничной области. Указанные явления наблюдаются при остром пиелонефрите, связанном с нарушением оттока мочи из почки.

Тянущая боль в области поясницы, недомогание, снижение аппетита, иногда – лихорадка, могут указывать на пионефроз. Это заболевание характеризуется превращением почки в тонкостенную полость в результате гнойного расплавления паренхимы.

При ухудшении оттока мочи боли усиливаются, моча при этом светлеет. Острая боль в области поясницы может быть признаком острого паранефрита (воспаления околопочечной жировой клетчатки). Болезнь начинается с высокой температуры, через несколько дней к лихорадке присоединяется боль в пояснице.

• Перемежающаяся боль.

В этом случае проблемы касаются не столько спины, сколько внутренних органов. Так могут проявлять себя опухоли желудка и 12-перстной кишки, поджелудочной железы, болезни почек, хронический простатит, язвенный колит и проч.

Для хронического простатита характерны боли слева от позвоночного столба. Если боль локализуется ниже, может быть воспален мочевой пузырь (особенно если возникли проблемы с мочеиспусканием).

При остром эпидидимите (воспалении придатка яичка) боль появляется внезапно: сначала в мошонке, затем распространяется в пах, корень полового члена, далее – в крестец и область поясницы. Во время движения боль обостряется, поэтому мужчина вынужден оставаться в постели.

• Хронические, длительно непреходящие боли.

Такой тип болей может указывать на деформирующий спондилез, который характеризуется разрастанием костной ткани, дистрофическими изменениями в поясничных позвонках и обызвествлением связок позвоночного столба.

В результате этого нарушается подвижность. Боль обычно локализуется слева. Длительные болевые ощущения могут сопровождать анкилозирующий спондилоартроз, при этом отмечается ограничение подвижности в спокойном состоянии.

• Тупая боль слева вкупе с неврологической симптоматикой.

Упорный, длительный характер таких болей может указывать на метастазирование злокачественных опухолей (карцинома ЖКТ, почек, предстательной железы.
Такие боли также бывают при лимфомах, остеомиелите, менингиоме, нейрофиброме.

Диагностика

Боли в пояснице могут сопровождать самые разные заболевания и травмы, поэтому поставить диагноз по одному только характеру болевого синдрома не представляется возможным. Чтобы выяснить причину, нужно обратиться к врачу.

В исключительных случаях возможную причину боли могут предположить мужчины, связанные с тяжелым физическим трудом, или спортсмены. Если болезненные ощущения возникли недавно и не носят острый, нестерпимый характер, может иметь место растяжение мышц, но самостоятельно ставить диагноз не стоит даже в этом случае.

Для начала следует обратиться к участковому терапевту. После осмотра он направил к одному из узких специалистов:

• если имеется подозрение на заболевания мочеполовой системы – к нефрологу или урологу;
• при возможных проблемах с ЖКТ – к проктологу и гастроэнтерологу;
• при наличии травм – к ортопеду, хирургу или травматологу.

В некоторых случаях могут потребоваться консультации инфекциониста и даже кардиолога. Единого алгоритма постановки диагноза при болях в пояснице нет.

Комплекс диагностических мероприятий может включать:

• сбор анамнеза и жалоб;
• осмотр пациента, пальпацию, перкуссию;
• рентгенографию;
• КТ и МРТ;
• цистоскопию;
• при заболеваниях внутренних органов – лабораторные исследования крови и мочи.

Лечение медикаментами

Первое, что многие пациенты стремятся принять при боли в области поясницы – это какой-нибудь анальгетик (обезболивающий препарат). Это в корне неверное решение, поскольку причины этого явления многообразны.

Анальгетики можно использовать, если только больной знает, из-за чего возник дискомфорт (например, «потянул» спину и т. д.). В других случаях препарат только «заглушает» картину, что затрудняет постановку диагноза и может привести к осложнениям.

Если боли в пояснице вызваны заболеваниями опорно-двигательного аппарата, медикаментозная терапия должна быть направлена на улучшение обменных процессов в тканях, снятие воспаления и, конечно, снятие болевого синдрома. Среди анальгетиков выделяют ненаркотические и наркотические.

Последние используются только при серьезных состояниях (например, травмах во избежание болевого шока), при онкологических болях.

В остальных случаях показан прием ненаркотического анальгетика, который по совместительству является нестероидным противовоспалительным средством. Для спины можно использовать различные гели и мази (Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин и прочие).

Если же боль связана с заболеваниями внутренних органов (например, мочеполовой системы), врач должен поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение. Спектр медикаментозных средств в данном случае широк: антибиотики, иммуномодуляторы, миорелаксанты, мочегонные, ангиопротекторы и т. д.

Как снять боль в пояснице народными средствами

Народные методы для снятия боли в пояснице включают:

• согревающие компрессы (с хреном, редькой), солевые примочки;
• растирания (с настойкой красного перца, корня лопуха);
• приложение сухого тепла (шерстяной пояс);
• траволечение (отвары для уменьшения воспаления и восстановления суставов);
• массаж (согревающий, медовый).

Народные средства можно применять только после выявления точной причины боли!

Бетадин свечи: инструкция по применению есть в публикации нашего сайта.

О показаниях к применению препарата Бетасерк читайте в этой статье.

Отсюда вы узнаете, как правильно пользоваться зубной нитью.

Меры профилактики

Советы по уменьшению болезненных ощущений в пояснице:

• при гиподинамии – чаще ходить пешком, больше двигаться;
• делать легкие упражнения, зарядку;
• по возможности избегать подъема тяжестей (в силу специфики работы следует соблюдать правила эргономики);
• при необходимости – носить бандаж;
• пройти курсы профессионального массажа и физиотерапии по рекомендации врача.

Отдельного внимания заслуживают физиотерапевтические процедуры. Они направлены на стабилизацию позвоночного столба, укрепление мускулатуры спины и улучшение обменных процессов в тканях.

В поликлиниках с этой целью проводится электрофорез с кальцием, Эуфиллином, Лидазой. Эффективны при болях в спине электростимуляция мышц, парафинотерапия, амплипульс, грязелечение.

Массаж и лечебная физическая культура также способствуют укреплению мышечного каркаса и стабилизации позвоночного столба. После курса массажа и упражнений боли могут долго еще не напоминать о себе. Однако эти методы профилактики подходят только после купирования приступов обострения болей.

Перечисленные рекомендации позволят значительно облегчить состояние и снизить риск возникновения болей в спине, однако для полноценного лечения следует пройти обследование у специалиста.

О одной из самых частых причин болей в пояснице у мужчин можно также узнать из следующего видео.