Туберкулез у взрослых: симптомы, первые признаки, методы лечения

23 октября 2016 1009

Туберкулез — это очень опасное и распространенное в мире инфекционное заболевание, которое вызывают различные микобактерии – туберкулезные палочки (палочки Коха). Чаще всего болезнь поражает легкие.

Коварность заболевания заключается в том, что симптомы часто появляются только на поздних стадиях и заключаются в основном в длительном кашле с мокротой и кровью. Позже к этим симптомам присоединяется лихорадка, потливость по ночам, резкое похудение.

Туберкулез

Что нужно знать про туберкулез

В эпоху средневековья туберкулез был очень распространен и в Европе, и в России. Задолго до обнаружения возбудителя этого заболевания, врачам было известно о чрезвычайной заразности этого заболевания и практически безрезультатных попытках лечения. Поэтому больных оставалось только изолировать.

Медицина развивается стремительными темпами, и сегодня в арсенале врачей есть точные и эффективные методы диагностики, пусть сложные, но действенные способы лечения. А самое главное — существуют и успешно используются в борьбе с эпидемиями безопасные методы профилактики населения.Вакцина

Большую часть население России прививают от туберкулезной палочки в первые дни жизни, еще в стенах роддомов, вакциной БЦЖ (активная специфическая профилактическая вакцина), ревакцинация проводят в возрасте семи лет.

А также в обществе принято регулярно делать тест на туберкулез – реакцию Манту. Теперь мы можем не бояться сталкиваться с этим заболеванием в общественном транспорте или в магазине.

Запах ацетона изо рта у взрослогоЗапах ацетона, о каких заболеваниях может говорить — читайте в публикации нашего сайта.

О лечении молочницы у женщин в домашних условиях можно прочитать в этой статье.

Отсюда вы узнаете о аптечных средствах от бородавок на руках.

Как можно заразиться и кто подвержен болезни в первую очередь?

Существует две основные формы заболевания по степени заразности:

  1. Открытая форма. Этот термин обозначает, что пациент выделяет в окружающую среду микроорганизмы-возбудители туберкулеза.
  2. Закрытая форма. Пациент с такой формой людей заражать не может.

Как известно, один человек, больной открытой формой туберкулеза, способен в день заразить до двадцать здоровых и не привитых. Заражение происходит мгновенно путем попадания микобактерий туберкулеза через личный контакт, воздушно-капельным, а также бытовым путем (через посуду, ручку двери или кнопку в лифте).

Палочка Коха

Палочка Коха

Туберкулезная палочка настолько живуча, что не боится ни перепадов температуры, ни солнечного света, ни воды. Она может существовать в тепле и на морозе, на одежде, книгах, посуде, полотенцах до трех месяце. Также туберкулез могут переносить животные, насекомые, птицы. Им можно заразится, употребляя в пищу мясо и некипяченое молоко больного животного.

Всемирная Организация здравоохранения (ВОЗ) утверждает, что на планете заражено микобактерией в разных формах около трети всего населения. И каждые год около двух миллионов человек погибает от этой болезни, а восемь миллионов заражаются.

Конечно первыми в списках по заболеваемости и смертности от туберкулеза стоят страны с низким уровнем жизни, слаборазвитые и густонаселенные. Но по данным за 2014 год и в России заболевает 60 человек на 100 тысяч населения.

На самом деле от туберкулеза на сто процентов ни застрахован никто. Им болеют люди любого возраста и пола, любого социального положения. Однако ученые отмечают, что на риски заболеть может влиять:

  • Условия труда (стрессы, чрезмерные нагрузки);
  • Возраст (18-26 лет, дети, пожилые люди);
  • Наличие вредных привычек (курение);
  • Диабет;
  • Ослабленный другими заболеваниями иммунитет;
  • Наличие ВИЧ (вируса иммунодефицита человека).

Туберкулез: симптомы и первые признаки болезни у взрослых

Большинство людей, являющихся носителями палочки Коха, не подозревают о процессах, происходящих в их организме. Часто обнаружение возбудителя происходит случайно, на плановых обследованиях (флюорограмме или реакции манту).

Человек с изначально ослабленным иммунитетом, встречаясь с носителем открытой формы заболевания инфицируется мгновенно.

Первыми признаками заражения могут быть: постоянная слабость и незначительное повышение температуры тела

Также любого с виду здорового человека должно насторожить проявление таких симптомов, как:

  1. Расстройства центральной нервной системы (Раздражительность, вспыльчивость, апатия, переменчивость настроения, рассеянность). Туберкулезная палочка, попадая в организм, локализуется в лимфатической системе, печени, почках, суставах и вызывает интоксикацию организма и, как следствие, расстройства ЦНС (центральной нервной системы);Кашель
  2. Вегетативные расстройства (аритмия, замирание сердца, повышенное ночное потоотделение, скачки температуры тела);
  3. Увеличение лимфатических узлов (чаще кубитальных/локтевых и надключичных). Лимфоузлы увеличены, мягкоэластичны, подвижны, по мере распространения заболевания становятся все тверже и каменеют.

Если иммунная система человека достаточно сильная и способна самостоятельно справиться с болезнью, то все симптомы проходят, и воспалительная реакция затихает. Палочка Коха из организма выводится и человек считается полностью здоровым.

В противном случае, к симптомам интоксикации присоединяются (по мере прогрессирования заболевания):

  • Кашель, особенно навязчивый по вечерам;
  • Температура чуть выше нормы (обычно в пределах 37-38 градусов);
  • Отхаркивание кровью и слизью;
  • Снижение веса;
  • Потеря аппетита;
  • Частое сердцебиение;
  • Битональный кашель – сухой, глубокий, с характерным двойным звуком (его вызывает сдавливание увеличенными лимфатическими узлами бронхов и трахеи);
  • Обструктивный бронхит (который не поддается обычному медикаментозному лечению);
  • Аллергические высыпания;
  • Спутанность сознания, бред (вызванные поражением инфекцией центральной нервной системы);
  • Хрипы.Стадии туберкулеза

Что делать, если вы заподозрили у себя или своих близких туберкулез?

При появлении любого подозрительного кашля (даже если человек кашляет два раза в день, но это длится больше трех недель), затянувшейся «простуде», при потере аппетита и резком снижении веса, следует немедленно обратиться к врачу терапевту за помощью и рассказать о всех беспокоящих симптомах.

В любой районной поликлинике врач общей практики даст направление на флюорографию (которую проведут в этот же день), а также направление на анализ крови.

Если к врачу обращаться очень не хочется, можно сделать тест – кожную пробу Манту в любом платном медицинском центре. Этот надежный метод способен показать, есть ли в организме туберкулезная палочка.Флюорография

Как способом врач может подтвердить наличие бактерии туберкулеза легких

Из-за того, что туберкулез может длительное время никак себя не проявлять, врачи очень часто обнаруживают его случайно. При проведении флюорографии, рентгене грудной клетки, постановке туберкулиновых проб, факт наличия в организме туберкулезной микобактерии не останется незамеченным.

Если пациент обращается к врачу с жалобами и симптомами, схожими на клиническую картину больного туберкулезом, ему необходимо пройти ряд обследований:

  1. Общий осмотр пациента. На осмотре выявляется наличие характерных для больных прогрессирующей формой туберкулеза особенностей: бледности кожных покровов, специфического румянца, блеска в глазах. Для запущенных случаев характерно также расширение межреберных промежутков, выпирающие лопатки;
  2. Проверка наличия двух рубцов от постановки вакцины БЦЖ;Посев мокроты
  3. Опрос (социальное положение, вероятность контакта с больными, наличие хронических заболеваний, иммунодефицита);
  4. Флюорография / рентгеноскопия грудной клетки;
  5. Мазок для микоскопического исследования мокроты. К сожалению, отрицательный результат не говорит об отсутствии инфекции, поэтому эту процедуру рекомендуется проводить три раза;
  6. Общий анализ крови. Характерными изменениями для больного туберкулезом будет: анемия (снижение числи эритроцитов и гемоглобина), лейкопения (умеренное снижение числа лейкоцитов);
  7. Посев мокроты. Этот анализ занимает очень много времени (около трех месяцев), но позволяет не только выявить наличие инфекции, но и сразу определить чувствительность бактерии к антибиотикам.

Способы лечения туберкулеза у взрослых

Лечением туберкулеза занимается врач – фтизиатр.

Палочка Коха отличается устойчивостью к антибиотикам, поэтому, на данный момент, самым популярным и действенным методом лечения считается поли компонентная противотуберкулёзная химиотерапия. Сегодня используется две схемы лечения – четырехкомпонентная и пятикомпонентная химиотерапия.

В этих схемах используются самые современные антибиотики (рифампицин или рифабутин) и противотуберкулезные средства химиотерапии (изониазид, пиразинамид, этамбутол).

Важным дополнительным средством в лечении туберкулеза является санаторно-курортное пребывание. Давно известно, что микобактерии плохо выживают в условиях большого поступления кислорода в легкие.Лечение туберкулеза

Поэтому проживание в условиях разряженного воздуха горных курортов благотворно влияет на процесс выздоровления. Также врачи рекомендуют соблюдать диету (высококалорийное, разнообразное питание с акцентом на молочные и кисломолочные продукты, богатые солями калия).

Для восстановления сил организма после перенесенной болезни используют лечение кумысом – кобыльим молоком. Считается, что этот, богатый микроэлементами и витаминами продукт способствует улучшению работы пищеварительной системы и набору массы тела.

В запущенных случаях используют хирургические методы лечения: удаления доли пораженного легкого или легкого целиком, искусственный пневмоторакса (введение кислорода в легкие) и пневмоперитонеум (введение кислорода в брюшную полость).

В том случае, если лечение было начато вовремя и проведено качественно, можно рассчитывать на полное восстановление, однако, ни один врач не сможет гарантировать, что рецидива болезни не будет. При несвоевременном лечении терапия помогает плохо и итогом будет инвалидность и смерть.

Какие существуют меры предосторожности и профилактики

В самом раннем детстве в нашей стране начинается программа по защите населения от всех форм туберкулеза. Вакциной БЦЖ (приготовленная из штамма живой ослабленной коровьей туберкулезной палочки, которая выращена искусственно и не опасна для человека) прививают детей на третий день жизни и в возрасте семи лет.

С целью ранней диагностики возможных заболеваний туберкулезом раз в год каждый сознательный гражданин должен проходить бесплатное флюорографическое обследование с целью выявления очагов инфекции в легких.

Также следует соблюдать правила личной гигиены, питаться в проверенных местах, использовать в пищу только пастеризованное или кипяченое молоко, а также тщательно следить за качеством и степенью готовности мясных продуктов.

Дополнительно о симптоматике туберкулеза можно узнать из следующего видеосюжета.

Статья была полезна?
0
Рассказать друзьям:
Оставить комментарий