Симптомы и возможное лечение хронического панкреатита у взрослых

Один из самых важных органов желудочно-пищеварительного тракта – это поджелудочная железа. Именно в ней формируются пищеварительные ферменты, которые расщепляют белки, жиры и углеводы.

Ее островковый аппарат выделяет в кровь инсулин и глюкагон – вещества, крайне необходимые для эндокринного процесса. Поэтому необходимо заниматься профилактикой панкреатита и его своевременным лечением.

Панкреатит

Причины хронического панкреатита

Воспаление поджелудочной железы – это и есть панкреатит. Он может протекать в острой и хронической форме, причем острая форма предполагает полное восстановление функции железы при надлежащем лечении, а хроническая развивается на протяжении 10-15 лет из острой формы и характеризуется постоянным снижением функции поджелудочной железы.

Хронический панкреатит развивается из острой формы заболевания. Причинами его могут стать несколько факторов:

  1. Регулярное употребление алкоголя в больших количествах – эта причина является основной в 50% всех случаев заболевания. Ферменты, под действием алкоголя, растут в крови и останавливаются в сосудах, а вызванный спазм сфинктера не позволяет ферментам добраться до пищи и переварить ее;Причина панкреатита
  2. Употребление в больших количествах жирной или острой пищи при несбалансированном питании – приступы острого панкреатита проявляются обычно после праздников, когда люди кушают много вредной еды и заливают ее большими порциями алкоголя;
  3. Желчнокаменная болезнь – панкреатит является ее осложнением в 20% всех случаев. Камни, проходящие по протокам, блокируют ферменты в протоках и не позволяют им достигать кишечника, разрушая саму поджелудочную железу;
  4. Травмы живота или воспалительные процессы в органах брюшной полости;
  5. Инфекции – панкреатит может стать следствием вирусного гепатита, паротита и даже гриппа при определенных обстоятельствах;
  6. Нарушения обмена веществ.

Любая, из перечисленных выше, причин может стать началом острого, а затем и хронического панкреатита, поэтому следует правильно питаться, не злоупотреблять алкоголем и регулярно наблюдаться у врача.

Симптомы и диагностика

Любая болезнь имеет свои симптомы. Сложность симптомов хронического воспаления поджелудочной железы у взрослых в том, что они появляются на некоторое время, а затем исчезают.

Т.е. существуют определенные факторы, которые возбуждают заболевание и проявляются его симптомы.

Следует быть внимательным к реакции организма на те или иные факторы, чтобы вовремя заметить тенденцию и обратится к врачу.

Симптомами хронического панкреатита являются:

  • боль разной интенсивности в области левого подреберья, отдающая иногда в поясницу. Приступы боли возникают обычно после приема пищи и являются постоянными или временными;
  • тошнота или рвота;
  • неприятные отрыжки, изжоги и постоянный кислый привкус во рту;
  • тяжесть в животе и постоянное урчание;
  • метеоризм;
  • частые запоры, перемежающиеся жидким стулом;
  • резкая потеря веса.

Боль в животе

Сахарный диабет часто является не только сопутствующим заболеванием, но и симптомом панкреатита. При возникновении, а тем более регулярном появлении одного или нескольких перечисленных симптомов следует обратиться к врачу для проведения диагностики.

В отличие от острого панкреатита, хронический очень часто является вялотекущим и его развитие проходит незаметно для человека.

Позволяет выявить его только специальные диагностирующие процедуры. Процесс диагностики заключается в нескольких этапах:

  1. Обращение к врачу и беседа с ним;
  2. Выявление симптомов;
  3. Визуальный осмотр пациента, пальпация и выявление вздутий или других отклонений;УЗИ поджелудочной
  4. Лабораторные исследования: забор крови, мочи и кала;
  5. Копрограмма – определение процента перевариваемой пищи;
  6. Взятие специфических и нагрузочных проб;
  7. УЗИ;
  8. Гастроскопия;
  9. Эндоультрасонография;
  10. Эндоскопия.

В некоторых случаях проводят также компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Поскольку все анализы достаточно специфические, чаще всего пациента сразу после посещения врача направляют в стационар, где возможно взятие анализов и проведения процедур в более благоприятных условиях и в нужное время.

Если же пациент испытывает болевые ощущения, то стационар является обязательным условием.

Воспалительные процессы могут быть в соединительных тканях поджелудочной, ее головке или внутренней полости, поэтому необходимо полноценное и полное исследование, чтобы выявить область поражения и выбрать необходимый курс лечения.

Какая норма гемоглобина в крови у женщинГемоглобин можно узнать из публикации на нашем сайте.

Инструкция по применению сиропа Амбробене есть в этой статье.

О том, как очистить легкие после курения, можно узнать отсюда.

Лечение заболевания

Лечение панкреатита должно иметь комплексный подход, целью которого будет нормализация и восстановление железы. Лечение подразумевает соблюдение диеты и медикаментозную терапию. В особых случаях назначают оперативное вмешательство.

Терапевт обязан назначить строгую диету, при соблюдении которой можно предотвратить приступы панкреатита и его дальнейшее развитие. Обычно диета подразумевает употребление только вареных продуктов и приготовленных на пару в минимальных количествах.

Диета

Медикаментозная терапия направлена на снятие болевого синдрома. В качестве медикаментов применяют:

  • Но-шпу — 1-2 табл. до 3 раз в день;
  • Новокаин — по назначению врача;
  • Фестал – до 2 драже 3 раза в день;
  • Мезим – 2 драже до еды и 2 драже после;
  • Ампицилин – антибиотик для профилактики развития инфекции по 250–500 мг каждые 6 часов;
  • Папаверин — 1 свеча 2-3 раза в день;
  • Платифиллин — 2–4 мг до 3 раз в сутки;
  • Промедол – по назначению врача.

Все применяющиеся медикаменты обычно относятся к спазмолитикам, антисекреторным и панкреатиновым препаратам и должны применятся строго по назначению лечащего врача. К терапии также следует отнести устранение алкогольной зависимости, если причина воспалительных процессов в ней и активное лечение сопутствующих болезней.

загрузка...

Таблетки

Хирургическое вмешательство назначается в случае сложной формы заболевания, острых болях или появлении кисты. Операции могут проводить двумя путями:

  • прямым – удаление кисты и камней из железы или полное удаление органа;
  • непрямым – к нему относятся операции на желчных протоках, кишечнике или невротомия.
Поскольку хронический панкреатит диагностируется по разным причинам и отличается разной степенью интоксикации, то лечение назначается пациенту с учетом его личных особенностей.

Излечим ли панкреатит?

Хроническая версия панкреатита подразумевает необратимые изменения в тканях поджелудочной железы и является неизлечимым. Однако это заболевание не является смертельным, при своевременном лечении. Пациентам, которым диагностировали это заболевание следует:

  • наблюдаться у врача;
  • проходить обследования раз в 6 месяцев;Запрет алкоголя
  • лечить сопутствующие болезни;
  • соблюдать диету;
  • отказаться от употребления алкоголя;
  • проходить санаторно-курортное лечение.

Не следует думать, что лечение зависит только от лечащего врача. К сожалению, при хроническом панкреатите его работа заключается только в диагностирование, снятие болевых симптомов и назначение диеты и лечения.

Будет ли воспаление продолжаться, зависит только от пациента и его работы над собой.

Диета при хроническом панкреатите

Диета – это самый важный пункт в лечении воспалительного процесса поджелудочной. И он же является самым сложным, ведь не всегда легко заставить себя есть простую кашу и отказываться от жирного и копченого. Диета при этом заболевании подразумевает:

  • голодание в первые 2 дня болевых приступов;
  • полный отказ от алкоголя;
  • максимальное ограничение жирной пищи;
  • использование в качестве специй только соль;
  • отказ от бобовых и капусты;
  • употребление овощей, содержащие крахмал и клетчатку, только в печеном или вареном виде. К ним относится картошка, морковка, тыква, кабачки и свекла;
  • ограничение шоколада, тортов и пирожных с кремов;
  • отказ от кофе и газированных напитков;
  • употребление только теплых блюд, не горячих;
  • дробное питание;
  • употребление витаминных комплексов;
  • отказ от крепких бульонов и маринованных продуктов;
  • наличие в пище продуктов с высоким содержанием белка;
  • ограничение жиров и углеводов.

Белковые продукты

Именно соблюдение правильной диеты и отказ от нежелательных продуктов, а также здоровый образ жизни помогут не только справится с приступами хронического панкреатита, но и свести его негативные последствия к минимуму.

Что делать в период обострения

Обострение хронического панкреатита означает сильные боли в области поджелудочной железы, возможную рвоту и диарею. Первым шагом при обострении будет посещение врача или вызов «Скорой помощи» на дом. В ожидании появления медицинского работника следует:

  1. Лечь – пациенту необходим полный покой;
  2. Не употреблять ни пищу, ни воду;
  3. Положить на левое подреберье грелку с холодной водой;
  4. Не употреблять обезболивающие.

В таком положении следует дождаться врача и далее следовать его рекомендациям. Поскольку хронический панкреатит имеет период обострения в несколько дней, следует пребывать в покое 2-3 дня (возможно взять больничный) и отказаться от пищи на пару дней.

Холодная грелка

Осложнения и прогноз

Постоянный воспалительный процесс в поджелудочной железе характеризуется развитием сопутствующих болезней, таких как сахарный диабет, язвенные болезни и нарушение пищеварения.

Летальность хронического панкреатита около 20% в течение первого десятилетия после диагностирования и 50% в следующие 20 лет.

Летальность обусловлена развитием осложнений, связанных с распадом пораженных тканей поджелудочной и попаданием их в кровь. Также негативно влияют обострения, нарушения пищеварения и развитие инфекции.

Возможно развитие:

  • желтухи;
  • острой почечной недостаточности;
  • язвенного поражения желудка;
  • отека легких и пневмонии.

При отказе от спиртного, а также при постоянном соблюдении диеты выживаемость у больных панкреатитом до 80%.

Дополнительную информацию о хроническом панкреатите можно узнать из следующего видео.

Что еще почитать:
Оставить комментарий