Уколы Мовалис: инструкция по применению, аналоги лекарства, отзывы
Существует несколько форм выпуска препарата «Мовалис». Одна из них – раствор в капсулах для внутримышечного введения. Это лекарственное средство имеет прозрачный, жёлто-зелёный цвет и поставляется в бесцветных стеклянных ампулах объёмом по 1,5 мл.
Мовалис уколы: состав, фармакологическое действие
В одной ампуле раствора «Мовалис» содержится 15 мг основного действующего вещества – мелоксикама. Также туда входит ряд вспомогательных компонентов:
- гидроксид и хлорид натрия;
- меглумин;
- инъекционная вода;
- гликофурол;
- полоксамер 188 (Плуроник Ф68);
- глицин.
Вещество будет выводиться с калом и мочой, но уже в виде ненужных органических соединений. В изначальном виде ликвидируется меньше 5% от введённого ранее объёма.
Показания и противопоказания
Основным показанием для использования уколов «Мовалис» является начальная стадия преодоления болевого синдрома, а также необходимость краткосрочной симптоматической терапии при:
- ревматоидном артрите;
- остеоартрозе;
- анкилозирующем спондилитите.
В числе противопоказаний к применению данного препарата присутствуют следующие:
- Чрезмерная чувствительность к компонентам раствора, либо непереносимость одного или нескольких из них;
- Наличие симптомов бронхиальной астмы, присутствие носовых полипов, случаи появления ангионевротического отёка или крапивницы при употреблении нестероидных противовоспалительных средств;
- Недавняя, либо имеющая обострённую форму язвенная болезнь желудка и его прободение;
- Острые желудочно-кишечные и недавние цереброваскулярные кровотечения;
- Диагностированные нарушения свёртываемости крови;
- Прободение двенадцатиперстной кишки;
- Обострение болезни Крона или язвенного колита;
- Наличие тяжёлой печёночной или почечной недостаточности;
- Прогрессирующие болезни почек;
- Выраженная и не поддающаяся контролю сердечная недостаточность;
- Беременность и лактация;
- Проведение терапии по снятию периоперационного болевого синдрома во время шунтирования коронарных артерий;
- Возраст менее 18-ти лет.
Кроме того, потребуется проявить осторожность при:
- наличии в анамнезе болезней ЖКТ;
- цереброваскулярных болезнях;
- застойной сердечной недостаточности;
- достижении пожилого возраста;
- ИБС;
- сахарном диабете;
- дислипидемии/гиперлипидемии;
- проблемах с периферическими артериями;
- продолжительном применении НПВС;
- курении и чрезмерном употреблении алкогольных напитков.
При проведении сопутствующей терапии с применением:
- антикоагулянтов;
- антиагрегантов;
- СИОЗС;
- пероральных ГКС.
Кровь из носа у ребенка: причины и что в этом случае делать можно узнать из нашей публикации на сайте.
Какое средство от геморроя у женщин наиболее эффективно можно узнать из этой статьи.
Тут подробно рассмотрена гимнастика для шеи доктора Бубновского.
Инструкция по применению уколов внутримышечно
Использовать препарат «Мовалис» для внутримышечного введения желательно только в первые два-три дня терапии. Далее используются медикаменты, предназначенные для орального приёма.
Размер рекомендуемой дозы определяется силой болезненных ощущений и тяжестью воспаления.
С учётом возможной несовместимости компонентов, «Мовалис» крайне не рекомендуется смешивать с другими медикаментозными растворами, чтобы сделать одну общую инъекцию. Препарат категорически запрещается вводить:
- внутривенно;
- ректально;
- внутрь с едой, водой или иной жидкостью.
Применение лекарства при беременности и лактации
Медикамент запрещается использовать в ходе беременности. Угнетение синтеза ПГ может негативно сказаться на состоянии и дальнейшем развитии ребёнка. Подобная инъекция может сильно увеличить риск:
- самопроизвольного аборта;
- появления у плода пороков сердца;
- развития у него гастрошизиса;
- преждевременного перекрытия артериального протока и лёгочной гипертензии (при использовании в последнем триместре);
- появления дисфункции почек, которая приведёт к почечной недостаточности и сократит объём амниотической жидкости (при использовании в последнем триместре).
В процентном соотношении опасность возрастает с увеличением дозировки и длительности применения вещества.
Появление подобного эффекта возможно даже в случае приёма незначительных доз «Мовалиса». Ввиду вероятности проникновения нестероидных противовоспалительных средств в грудное молоко, использование препарата во время лактационного периода не рекомендовано.
Побочные эффекты и передозировка
Побочные эффекты от применения препарата могут сказываться на работе следующих систем.
Кроветворение:
- перемены в количестве клеток крови;
- изменённая лейкоцитарная формула;
- анемия;
- лейкопения (при параллельном приёме метотрексата);
- тромбоцитопения (при параллельном приёме метотрексата).
Иммунная:
- состояние анафилактического шока;
- некоторые мгновенные реакции, связанные с гиперчувствительностью к препарату.
ЦНС:
- головокружения;
- шумы в ушах;
- спутанное сознание;
- чувство сонливости;
- дезориентация;
- головные боли;
- резкие эмоциональные скачки.
ЖКТ:
- прободения по всей длине желудочно-кишечного тракта;
- наличие неявных, либо открытых кровотечений (возможен летальный исход);
- тошнота, рвота;
- диспепсии;
- язвы гастродуоденального типа;
- эзофагиты;
- колиты;
- диарея/запор;
- вздутие;
- гастриты;
- стоматиты;
- боли в животе;
- гепатит.
Кожа:
- симптомы токсического эпидермального некролиза;
- зуд;
- крапивница, кожная сыпь;
- повышенная чувствительность к солнечному свету;
- синдром Стивена-Джонсона;
- мультиформная эритема;
- ангиоотек;
- буллезный дерматит.
Дыхание:
- симптомы бронхиальной астмы при индивидуальной непереносимости НПВС.
Сердечно-сосудистая система:
- повышение артериального давления;
- ускорение сердцебиения;
- приток крови к лицу;
- появление отёков.
Мочеполовая:
- формирование острой почечной недостаточности (ОПН);
- изменённые показатели почечной функции;
- проблемы с мочеиспусканием (в том числе острая задержка мочи);
- интерстициальный нефрит;
- гломерулонефрит, почечный медуллярный некроз;
- нефротический синдром.
Зрение:
- зрительные патологии (например, нечёткость зрения);
- конъюнктивиты.
Сведений о симптоматике, характерной для случаев передозировки, достаточно мало. Скорее всего, что она будет проявляться в:
- нарушениях сознания;
- сонливости;
- тошноте и рвоте;
- эпигастриальных болях;
- ОПН;
- кровотечениях ЖКТ;
- скачках артериального давления;
- остановке дыхания;
- асистолии.
Лечение в этом случае подразумевается симптоматическое, поскольку антидот для «Мовалиса» отсутствует.
Лекарственное взаимодействие, особые указания
В сочетании с другими лекарственными средствами уколы «Мовалис» могут давать нежеланный результат или усиливать возможные побочные эффекты препарата:
- с ингибиторами синтеза ПГ (в том числе ГК и салицилатами): повышение риска возникновения язвенной болезни и кровотечений ЖКТ;
- с СИОЗС: возрастание риска кровотечений ЖКТ;
- с литиевыми препаратами: чрезмерная концентрация лития в крови;
- с метотрексатом: аномалии в количестве кровяных клеток и почечные патологии (требуется строгий контроль, после трёх дней совместного приёма метотрексат становится крайне токсичным);
- с диуретиками: развитие почечной недостаточности на фоне обезвоживания организма.
Кроме того, следует соблюдать осторожность, комбинируя инъекции:
- с антигипертензивными препаратами (они теряют свою эффективность);
- с веществами, ингибирующими CYP2C9 и/или CYP3A4;
- с гипогликемическими средствами (предназначенными для внутреннего приёма).
Наконец, женщинам следует помнить о том, что из-за «Мовалиса» могут потерять свою эффективность внутриматочные контрацептивные устройства.
Из особых указаний можно отметить следующие:
- Пациенты, страдающие от болезней ЖКТ и сердечно-сосудистых патологий должны находиться под постоянным наблюдением в течение всего терапевтического курса;
- Необходимо отслеживать изменения в показателях функции печени (обычно они незначительные и преходящие, однако при противоположной картине нужно отменить использование инъекций);
- Особенное внимание требуется к нежелательным явлениям со стороны кожных покровов и слизистых тканей, а также ко всем проявлениям гиперчувствительности в отношении препарата;
- Рекомендуется тщательно контролировать пациентов с нарушенной функцией почек и поддерживать их гидратацию на необходимом уровне;
- Препарат нежелательно использовать женщинам, у которых есть сложности с зачатием;
- Следует учитывать, что во время вождения автотранспорта может развиться головокружение, сонливость и иные нарушения со стороны центральной нервной системы.
Цена и аналоги
Сведения о стоимости уколов «Мовалис» и их аналогов в России и Украине указаны в нижеприведённой таблице.
Наименование препарата | Количество ампул | Стоимость | |
---|---|---|---|
руб. | грн. | ||
Мовалис
|
3 | 567 – 770 | – |
5 | 625 – 960 | 164 – 195 | |
Мовасин | 3 | 57 – 96 | – |
5 | 76 – 169 | – | |
Амелотекс | 3 | 264 – 350 | 350 |
5 | 351 – 435 | 510 | |
10 | 451 – 507 | – | |
Артрозан | 3 | 214 – 270 | 350 |
10 | 469 – 510 | 800 |
Отзывы о применении уколов
Многие больные опробовали на себе действие раствора для инъекций «Мовалис» и оставили о нём самые разнообразные отзывы:
Уже довольно давно у меня обнаружили деформирующий артроз и синовит для полного комплекта. С тех пор регулярно дважды в год покупаю упаковку «Мовалиса» (на 3 ампулы) и ставлю уколы. Мне помогает.
Инга, 42 года, Владивосток
Очень хорошее обезболивающее, но не для всех. У нас с матерью, например, совсем разная реакция на него. Когда у меня было воспаление плечевого сустава, я только уколами «Мовалиса» и спаслась, а у мамы от такой же инъекции только одна побочка вылезла.
Ольга, 51 год, Москва
На мой взгляд, «Мовалис» – это слишком роскошно. Лично я аналогами пользуюсь, вроде «Мовасина». И результат вполне устраивает.
Дмитрий, 39 лет, Нефтеюганск
По всему видно, что использование данного препарата требует индивидуального подхода и жёсткого контроля состояния пациента в каждом отдельном случае. По этой причине использование уколов без предписания врача крайне не рекомендуется.
Еще немного дополнительной информации о препарате Мовалис есть в следующем видео.