Симптоматика и лечение гемартроза коленного сустава

Гемартроз – кровоизлияние в сустав. Причем данная патология поражает не только коленный, но и височно-челюстной и иные суставы. Обычно происходит при разрыве сосудов, которые снабжают кровью структуры сустава. Чаще всего происходит в области колена, поскольку этот участок переносит серьезные нагрузки. Может произойти на фоне сильной травмы или болезни крови.

Основные причины и симптоматика заболевания

Существуют следующие факторы, которые могут привести к подобной патологии:

• травмы;
• болезни сосудов, крови.

Но главным факторов все же является внешнее травматическое воздействие на суставы. Патологии крови или сосудов также относят к первопричине, но и в этом случае гемартроз проявляется только в случае нанесения травмы. Причем она может быть незначительной: некоторые даже не могут вспомнить факт внешнего воздействия из-за отсутствия боли.

Симптоматика зависит от степени тяжести заболевания.

1. С минимальным изливанием крови (около 15 мм). В этом случае состав немного увеличивается, боль ощущается только в месте повреждения.
2. При изливании крови до 100 мл – средняя степен тяжести. Состав увеличивается, контуры получаются сглаженными, в месте соединения костей образуется шарообразный «силуэт». В случае проведения пальпации врач может обнаружить флюктуацию.  Наступать на больную ногу невозможно.
3. Продолжающее кровотечение, при котором объем сгустка может составлять свыше 100 мл крови. Кожа темнеет, синеет, мягкие ткани становятся более напряженными. Невооруженным взглядом видна деформация ткани. Может присутствовать небольшое повышение температуры.

При первой стадии боль имеет небольшой, распирающий характер. Причем чем больше объём излившейся крови, тем сильнее неприятные ощущения.

Если гемартроз был вызван травмой или ушибом, то обычно симптоматика аналогична – напоминаем травму. При повреждении связок может присутствовать нестабильность колена, при переломе наблюдается резкая боль, невозможность наступить на ногу.

К чему может привести заболевание?

В результате развития застоя клетки распадаются, проникают в ткани, в структуру суставов. Это негативно сказывается на коленной капсуле, гиалиновом хряще. Это приводит к образованию скопления гемосидерина – это пигмент, который образуется из разрушенных эритроцитов. Итог: уменьшение эластичности всех тканей. Из-за этого может развиться артроз.

Нередко подобная система приводит к возникновению воспалительного процесса синовиальной оболочки, что приводит к появлению асептического синовита. При попадании болезнетворных бактерий в лимфу или кровь болезнь будет инфекционной. Если воспалительный процесс попадет в фибриозную ткань, это может вызвать гнойный артрит.

Диагностические мероприятия

Диагностика основывается на осмотре пациента и осмотре больного. Чтобы уточнить диагноз и выявить основную причину, применяются такие виды исследований, как:

• артроскопия;
• пункция сустава;
• рентген;
• УЗИ;
• КТ;
• МРТ и др.

При подозрении на нетравматический тип заболевания обязательно нужно проконсультироваться у гематолога, что требует сдачи дополнительных анализов.

Правильное и эффективное лечение гемартроз коленного сустава

При проявлении вышеуказанных симптомов и прохождения обследования требуется начать терапию. Без лечения есть вероятность 100 % разрушения хрящевых тканей, что приведет к необходимости установки имплантата вместо сустава.

В первое время нужно обеспечить ноге полноценный уход: больного требуется уложить в горизонтальное положение, под поврежденный участок положить небольшую подушку. Также требуется прикладывать сухой лед.

Терапия при 1-2 степени

При выявлении первой степени заболевания пункцию обычно не проводят. Нередко кровяные сгустки рассасываются сами, а на поврежденную конечность накладывают гипс. В течение 3-4 суток к ноге требуется прикладывать холод, постоянно сохранять покой, к минимуму снизить нагрузку. После снижения основных симптомов назначается УВЧ-терапия.

Если в суставе обнаруживается сгусток крови свыше 25 мл, требуется провести пункцию, то есть удалить скопившуюся внутри жидкость. В последующем врач принимает решение о необходимости выписки противовоспалительных препаратов на гормональной основе.

После проведенной пункции на ногу накладывают повязку, лангету. В некоторых случаях наблюдается повторное кровоизлияние, потому важно повторно обратиться к специалисту. При необходимости проводится вторичная пункция. В период лечения больному человеку нужно ходить на костылях, чтобы снизить нагрузку на конечность. Срок терапии – около 3 недель.

Одновременно прописывают использование мазей, гелей. Наиболее эффективные противовоспалительные и обезболивающие средства: Траумель, Дип Релиф. По окончании острого периода могут назначить прохождение физиотерапевтических процедур, ЛФК.

Лечение 3-й степени патологии

Если патология развилась без травмы, пациента госпитализируют, его осматривают гематологи, иные специалисты. Осуществляется забор крови, назначается МРТ и КТ. В большинстве случаев кроме пункции проводится переливание плазмы, вводят глобулин антигемофильного типа.

Рекомендации по лечению в домашних условиях

Чтобы снять боль в суставе, предотвратить излияние крови, можно воспользоваться следующими методами народной медицины:

1. Возьмите 1 ч.л. душицы, крапивы, тысячелистника, положите в термос, залейте 700 м кипятка и оставьте настаиваться в течение часа. Пьют настойку трижды в сутки по 50 мл.
2. Смешайте 0,5 ч.л. наташыря, 100 г меда, 2 ч.л. меджелчи. В результате должен получиться крем, который наносят на повреждённое колено. Спустя 1-1,5 часа его нужно смыть.
3. Возьмите немного травы арники, залейте небольшим количество кипятка, оставьте набухать. После этого приложите к поврежденному участку, замотайте марлей и оставьте компресс минимум на 1 час. При отсутствии этой травы можно воспользоваться полынью.

Прогнозы – что говорят специалисты?

В целом прогнозы по выздоровлению достаточно позитивные, особенности если вовремя обратиться к специалистам. Исключение: рецидивирующий гемартроз на фоне травмы или гемофилии. В таком случае заболевание обычно сопровождается серьезными осложнениями с последующем переходом в артроз.

Чтобы предотвратить гемартроз у ребенка после получения любой травмы, следует незамедлительно обращаться к врачу. Также необходимо проводить своевременное лечение выявленных патологий. Занятия спортом должны проводиться с соблюдением правил техники безопасности.

В нашем материале мы расскажем про лечение артроза коленного сустава.

В этом обзоре подробно описаны принципы терапии при бурсите, методах лечения, диагностики.

Что такое синовит и как правильно вылечить данную патологию? Подробнее читайте в нашем материале.

Восстановительные мероприятия

Реабилитация после проведенного лечения включает посещение сеансов гимнастики. Это требуется для растяжки сухожилий, разминки сустава, возобновления работы мышц. Должны быть исключены любые физические нагрузки, спортивные мероприятия – должен быть установлен щадящий режим.

Немаловажное значение имеет правильное питание. К примеру, в случае хронического гемартроза рекомендовано включить в рацион больше шпината, сельдерея, зеленого лука. Такие продукты укрепляют сосуды, улучшают кровообращение, ускоряют скорость свертываемости крови. В этом случае риск появления осложнений сводится практически к нулю.