Кольпоскопия шейки матки: особенности проведения и результаты

Кольпоскопия шейки матки – это распространенная гинекологическая процедура, которую рекомендуется регулярно проводить всем женщинам. С ее помощью удается получить информацию о состоянии влагалища и шейки матки и диагностировать онкологические заболевания. Процедура проводится с применением специального прибора и при выявлении подозрительных образований сразу же делается забор аномальных клеток для дальнейшего лабораторного исследования.

Что такое кольпоскопия в гинекологии

При проведении кольпоскопии специалист осматривает орган с помощью такого специального инструмента, как кольпоскоп. Такая процедура позволяет выявить у женщины различные патологии как гинекологического, так и онкологического характера.

Кольпоскопия шейки матки показана при различных женских заболеваниях, среди многообразия которых можно выделить эрозии, полипы шейки матки и новообразования злокачественного характера.

Виды кольпоскопии шейки матки

В медицинской практике применяется простая и расширенная кольпоскопия.

С помощью простого обследования удается визуально оценить поверхность шейки, ее величину и форму. Кроме этого, такая процедура позволяет внимательно рассмотреть цервикальный канал с  установлением границ плоского и высокого цилиндрического эпителия.

Расширенная кольпоскопия предполагает обработку шейки раствором уксусной кислоты, а затем – раствором Люголя. Такая процедура позволяет отличить нормальное состояние тканей от патологически измененных. Кроме этого, расширенное обследование существенно облегчает выбор зоны для биопсии.

Когда назначают процедуру

При кольпоскопии проводится гинекологический осмотр пациентки на кресле, в ходе которого изучается состояние шейки матки и влагалища. Исследование выполняется с применением кольпоскопа, с помощью которого удается внимательно рассмотреть ткани. Кроме этого, такой метод диагностики часто назначается для выявления различных патологий органов репродуктивной системы и подтверждения поставленных ранее диагнозов.

Необходимо обязательно пройти кольпоскопию при следующей симптоматике:

• беспокоит сильный зуд во влагалище и обильные выделения из половых органов;
• тянущая боль, локализующаяся внизу живота;
• болевой синдром после полового контакта;
• кровотечение из половых органов.

Показанием к выполнению кольпоскопии считается и плохой анализ мазка, когда показатели не соответствуют норме.

Рекомендации при подготовке

Перед кольпоскопией необходима определенная подготовка:

• на протяжении 2-3 суток рекомендуется отказаться от половой жизни;
• несколько дней не делать вагинальных ванночек и не использовать тампоны и свечи;
• при повышенной чувствительности перед процедурой разрешается выпить любое обезболивающее.

Вся процедура длится 10-20 минут, и при ее проведении пациентка лежит в гинекологическом кресле. В ходе исследования специалист вставляет во влагалище зеркало, что может причинить женщине небольшой дискомфорт. После этого врач рядом с гинекологическим креслом располагает кольпоскоп, с помощью которого удается рассмотреть органы в увеличенном виде.

Для диагностики патологических изменений в слизистой гинеколог может обрабатывать шейку водным раствором йода или уксуса. При контакте с таким раствором здоровые клетки становятся темно-коричневыми, а патологические – сохраняют прежний вид. При выявлении аномальных участков специалист может сделать биопсию, взяв образец ткани для исследования.

С помощью кольпоскопа удается выявить даже самые мелкие изменения на начальной стадии, а также определить место локализации и сложность патологии. В ходе исследования врач оценивает структуру слизистой и ее внешний вид.

При проведении простой кольпоскопии обычно отсутствуют какие-либо ограничения и неприятные последствия. Возможно появление темных выделений после расширенной процедуры, но это считается нормой. На протяжении нескольких суток после кольпоскопии может появляться небольшое кровотечение, которое проходит самостоятельно.

Результаты кольпоскопии шейки матки

Расшифровка результатов исследования шейки матки проводится только специалистом.

Все полученные результаты классифицируются следующим образом:

• фоновые процессы (гиперпластические, посттравматические и воспалительные);
• предраковые изменения (дисплазия различной степени, аденоматоз и атипичная лейкоплакия);
• онкология шейки матки.

Преимущественно в результатах кольпоскопии встречаются следующие термины:

• плоский и цилиндрический эпителий;
• эктопия;
• зона трансформации
• метапластический эпителий
• ацетобелый эпителий;
• йод – негативные участки;
• атипичные сосуды;
• метаплазия;
• кондиломы;
• мозаика;
• пунктуация.

Кроме этого, в результатах указываются такие аномалии, как эндометриоз, полипы и изъявления.

Возьмите на заметку, как проводится биопсия шейки матки.

Здесь вы узнаете, что такое эндометриоз матки и как его лечить.

Читайте тут – киста шейки матки: причины, симптомы и методы лечения.

Что делать после процедуры

После обычной кольпоскопии пациентка может вернуться к привычному образу жизни. На протяжении нескольких дней рекомендуется пользоваться гигиеническими прокладками, чтобы убедиться в завершении выделений из влагалища. Обычно после процедуры 1-2 дня могут наблюдаться слабые мажущие выделения, но это происходит крайне редко.

В том случае, если пациентке делалась кольпоскопия с биопсией, то после нее 10 дней запрещается принимать ванны и проводить любые тепловые процедуры. Кроме этого, запрещено вести половую жизнь, спринцеваться и заниматься тяжелым физическим трудом. Тампон, введенный во влагалище для остановки кровотечения, следует удалить на следующий день. Обычно после процедуры не возникает никаких осложнений, за исключением болевых ощущений внизу живота, которые исчезают спустя несколько суток.

Кому и когда кольпоскопия противопоказана

Кольпоскопия считается простым и безопасным методом исследования, поэтому противопоказаний к ее проведению минимум. Единственным ограничением считается менструальное кровотечение, то есть процедуру не разрешается проводить при месячных. Не рекомендуется применять такой метод диагностики при воспалительном процессе в острой форме и при атрофии эктоцервикса. Следует отказаться от процедуры в первые месяцы после родов, аборта, хирургического вмешательства на женские органы и при повышенной чувствительности к реагентам.

Наиболее подходящим периодом для выполнения процедуры считается первая половина цикла. Специалисты рекомендуют делать кольпоскопию шейки матки на 2-3 сутки после окончания месячных.

Не запрещается выполнять такое исследование и в иные дни цикла, но кроме периода менструального кровотечения. После выхода яйцеклетки из яичника в шеечном канале скапливается обильное количество слизи, что может отразиться на результатах. Во второй половине цикла замедляется скорость регенерации тканей, и это часто провоцирует появление незначительных болевых ощущений.

Возможные осложнения

Такая процедура, как кольпоскопия, считается достаточно безопасной, но в редких случаях возможно развитие некоторых осложнений. Иногда после обследования у женщины появляются незначительные слизистые выделения с примесью крови. Кроме этого, могут беспокоить темно-коричневые и зеленоватые выделения, которые дополняются ноющими болевыми ощущениями спастического характера в нижней части живота.

Необходимо как можно скорее обратиться к специалисту при появлении следующих симптомов:

• обильные кровянистые выделения, которые не прекращаются в течение суток;
• подъем температуры тела;
• выраженные болевые ощущения, локализующиеся внизу живота;
• выделения с примесью гноя из половых органов;
• озноб и выраженная слабость;
• кровянистые выделения, не прекращающиеся более пяти суток.

Появление такой симптоматики может свидетельствовать о сильном воспалительном процессе, протекающем в половых органах.

Отзывы