Симптомы и лечение ларингита у детей

Ларингит – воспалительное заболевание, которое затрагивает голосовые связки. Данная патология лечится с помощью медикаментов и народных средств. Также очень важно помнить про профилактику, чтобы избежать появления патологии.

Что такое ларингит?

Ларингит представляет собой воспаление голосовых связок, которые находятся в гортани. Сама гортань расположена на границе с трахеей. В той же области есть надгортанник, функция которого – не допускать проникновение пищи в гортань при глотании. В гортани также расположены голосовые связки, две складки слизистой оболочки, которые покрывают мышцы и хрящи. Обычно связки закрываются и открываются очень плавно, создавая звуки с помощью вибраций и движений.

Но когда ребёнок болеет ларингитом, эти связки становятся воспаленными и очень раздраженными. Ларингит может вызвать искажение звуков, что передает голосу охриплость. Случается, что степень заболевания настолько серьёзна, что голос фактически пропадает.

Взрослому человеку ларингит доставляет обычно только небольшой дискомфорт, но у ребёнка воспалительный процесс может привести к большим проблемам из-за слишком узкого горла.

Одно из наиболее частых осложнений острого ларингита – переход в хроническую форму. А постоянно рецидивирующая болезнь может привести к полной потере голоса. Врачи предупреждают о следующих осложнениях, которые могут угрожать жизни ребенка: воспаление надгортанника, стеноз гортани, абсцесс. Кроме того, хроническое течение болезни может привести к нарушению кровообращения и функций гортани. Данная патология может стать причиной перерождения клеток слизистой в раковые.

Основные причины развития заболевания

В зависимости от причины происхождения ларингит может быть:

• инфекционный, то есть его вызывают вирусы или бактерии;
• аллергический, который развивается из-за вдыхания потенциальных аллергенов;
• психоэмоциональный, который появляется на фоне стрессов, переживаний или длительного детского плача.

Чаще всего у детей встречается ларингит именно вирусного происхождения, его развитие могут спровоцировать вирусы гриппа, герпеса, аденовирусы. Бактериальный ларингит встречается реже. Он отличается более тяжелым течением болезни, в большинстве случаев развивается в виде осложнения воспалительных процессов носоглотки.

Как правильно лечить стрептодермию у детей? Об этом подробнее читайте в нашем материале.

Здесь наши читатели подробно узнают о способах лечения детского стоматита.

Как выбрать ингалятор для ребенка? В нашем обзоре изучите все рекомендации по выбору устройства.

Их развитию способствуют следующие факторы: переохлаждение, ринит, воспаление аденоидов, слабая иммунная система, несбалансированное питание, гиповитаминоз.

Аллергический ларингит развивается во время вдыхания испарений лака, бензина, табачного дыма, при контакте с домашними животными и так далее. В случае длительного напряжения голосового аппарата также может развиться ларингит на фоне стрессов либо психического напряжения, такая патология нередко осложняется ларингоспазмами.

Также способствовать воспалительному процессу могут заболевания органов пищеварительного тракта, в этом случае содержимое желудка забрасывается в пищевод и в глотку, раздражая ткани.

Основные симптомы и виды ларингита

Симптомы данной патологии проявляются, как правило, неожиданно. В большинстве случаев первые признаки возникают по утрам при пробуждении либо посреди ночи, когда родители и ребенок спокойно спят. Клиническая картина включает в себя появление выделений из носа, хрипоту, сухой кашель. Также у детей наблюдаются такие характерные симптомы, как боль во время глотания, ощущение постороннего предмета в гортани, утрата голоса, хрипы, лающий кашель, свистящее дыхание, удушье. Температура тела может повыситься до +39 градусов, кожа вокруг рта обычно синеет.

Острый хронический ларингит

Острый ларингит чаще всего сопровождается как болью в горле, так и повышением температуры тела. О развитии данной формы патологии также могут свидетельствовать отёки, гиперемия слизистой гортани, в это время на ней появляются точки тёмно-красного цвета. Голосовые связки становятся толстыми, краснеют и опухают складки преддверия. У детей подобная форма болезни развивается невероятно быстро – всего за двое суток, но при этом протекает недолго.

При грамотном лечении можно вылечить ребёнка всего за неделю. Если же воспалительный процесс переходит в хроническую форму, тогда клиническая картина изменяется. Главный признак хронического ларингита – явно измененный голос. Также патология может сопровождаться покашливанием, хрипотой, першением в горле. А вот проблем с дыханием, как и при острой форме, не возникает. Болезнь может затянуться на неопределенный срок.

Основные формы воспаления гортани

Ларингит бывает осложненным и неосложненным. Осложнения развиваются, если пациент пренебрегает лечением или педиатр выбрал неверную стратегию лечения. Также врачи выделяют четыре основные формы воспалительного процесса, которые развиваются в гортани, и каждый из них имеет характерные черты и особенности:

1. Обструктивный ложный круп. Его характерной чертой является то, что он начинается внезапно, но в первые несколько дней клиническая картина похожа с ОРВИ. Он может сопровождаться повышением температуры до 39 градусов. Катаральные симптомы нарастают в течение следующих трех суток. Чаще всего данной патологией страдают дети до 3 лет. У грудничков от 6 до 12 месяцев заболевание развивается реже. У детей старше 5 лет ложный круп диагностируют очень редко.
2. Аллергическая форма. Этот процесс неинфекционного происхождения, который провоцируется раздражающими веществами. Он опасен тем, что может стать причиной спазмов верхних дыхательных путей, отека, ослабления иммунитета. Поэтому аллергический ларингит нередко осложняется бактериальными инфекциями.
3. Катаральная форма. Клиническая картина следующая: небольшое повышение температуры, боль при глотании, покраснение гортани. Считается одной из легких форм ларингита. Если вовремя начать лечение, то буквально 5 суток хватит для полного выздоровления. Самыми тяжёлыми становятся первые двое суток: в это время доступ воздуха к гортани может быть перекрыт в результате отека слизистой.
4. Бактериальная форма. Симптоматика ранней стадии похожа с признаками иных форм болезней. На 3 сутки на поверхности слизистой могут появиться небольшие язвы, покрытые пленкой желтого оттенка.
5. Гриппозная форма. Она развивается из-за поражения стрептококком, образуется абсцесс. Эта форма патологии лечится с помощью антибиотиков.

Методы диагностики

Ларингит по многим клиническим признакам похож с другими заболеваниями, однако его клиническая картина имеет специфические признаки. В связи с этим специалисту не составит труда диагностировать данную патологию на основании проведенного осмотра и результатов исследований. Также для диагностики ларингита необходима консультация педиатра и отоларинголога.

Визуальный осмотр предполагает, что доктор сможет оценить, в каком состоянии находится слизистая оболочка носа и горла, осмотрит шейные лимфоузлы, ознакомится с жалобами пациента. Если у ребенка ларингит, то в общем анализе крови уровень СОЭ и лейкоцитов будут повышены.

Для определения патогенного микроорганизма, который спровоцировал болезнь, доктор должен взять мазок из горла. При необходимости могут назначить следующие диагностические методы: стробоскопию гортани, функциональные исследования гортани, ларингоскопию, микроларингоскопию, рентгенографическую диагностику.

Лекарственные препараты при ларингите

В зависимости от происхождения болезни детям могут назначить противовирусные препараты либо антибиотики. Для уменьшения отека слизистой и предупреждения развития ларингоспазма обязательно прописывают антигистаминные препараты:

• Зодак;
• Лоратадин;
• Кларитин;
• Зиртек.

Чтобы купировать приступы сухого кашля, назначают противокашлевые средства: Синекод, Кодеин, траву термопсиса. Как только приступы лающего кашля уменьшатся и в процессе откашливания не будет выделяться мокрота, противокашлевые препараты нужно отменить и назначить ребенку отхаркивающие, такие как: Амброксол, Проспан, Геделикс, Лазолван.

Очень важно помнить, что сочетать противокашлевые и отхаркивающие препараты одновременно запрещено, поскольку это может стать причиной развития застойных явлений, а также может увеличиться риск возникновения ларингоспазмов и развития обструкции бронхов. В случае повышения температуры тела у больного выше 38 градусов нужно дать жаропонижающее средство. Для лечения детей младшего дошкольного возраста рекомендовано использовать следующие препараты на основе парацетамола: Панадол, Калпол, Эффералган.

Препараты местного действия

При данной патологии детям хорошо помогают препараты местного действия, которые выпускаются в виде спреев или аэрозолей. В их составе присутствуют антисептики, смягчающие компоненты, а также средства противовоспалительного действия. Для лечения детей используют: Тантум Верде или Орасепт. Дозатор лекарственного средства необходимо направить на внутреннюю поверхности щеки, поскольку при попадании на горло и одновременном вдохе лекарство может стать причиной ларингоспазма.

Ингаляции

При лечении ларингита у детей одним из средств с самым хорошим эффектом являются ингаляции через небулайзер. С помощью данного устройства можно доставить лекарство непосредственно в очаг воспаления. Для ингаляционного введения используют аптечные растворы в ампулах, их разводят напополам с физиологическим раствором натрия хлорида.

Для детей чаще всего используют Мирамистин, Лазолван, Декасан. Тепловые ингаляции при остром течении ларингита проводить не рекомендуется, поскольку воздействие тепла на область шеи может стать причиной усиления притока крови к гортани, что повышает риск развития отека и ларингостеноза. Примерно на пятый день купирования острого воспалительного процесса пациенту могут назначить физиотерапевтические процедуры, электрофорез.

Ингаляции классические

Можно также и при отсутствии небулайзера делать ингаляции над обыкновенной отварной картошкой, но лучше воспользоваться лечебными травами. Инструкция простая: налейте 1 л воды в широкую кастрюлю, засыпьте в нее три столовые ложки сухой смеси из ромашки, шалфея, зверобоя. Далее прокипятите 2-3 минуты, по желанию добавьте несколько чайных ложек соды. Попросите малыша посидеть над кастрюлей 10-15 минут.

Особенности лечения ларингита с помощью домашних средств

Следующие домашние процедуры также помогут справиться с данным заболеванием:

• употребление большого количества теплой жидкости (не менее 10 стаканов в сутки);
• прием отваров различных трав, морсов, теплого молока с медом и сливочным маслом;
• полоскание гортани с помощью содового раствора или раствора с морской солью.

Применение компрессов на шею и область грудной клетки оказывает согревающий эффект. Их можно применять с разнообразными лекарственными препаратами, включая водку и спирт. Также можно использовать барсучий жир. Главное, не делать согревающие компрессы при повышенной температуре тела.

Ванны с прогревающим эффектом принимают с добавлением различных лекарственных трав и морской соли. При лечении ларингита необходимо воздержаться от острых приправ, пряностей, также не рекомендовано курить при ребенке, поскольку всё это может стать причиной раздражения слизистой гортани. Влажность воздуха в помещении, где находится больной, должна быть не менее 40%.

Оказание первой помощи при приступе

Если произошел приступ, родителям нужно немедленно вызвать бригаду скорой помощи. Затруднённое дыхание является опасным симптомом, даже если его проявление кажется незначительным. Пока специалисты в пути, нужно оказать ребенку первую помощь для облегчения состояния. Рекомендуется сделать следующее:

• дать жаропонижающее, если высокая температура;
• облегчить сильный сухой кашель с помощью небулайзера с физраствором;
• ослабить спазмы с помощью спазмолитиков, но при этом очень важно внимательно изучить инструкцию и обратить внимание на дозировку.

Если у малыша аллергический ларингит, то необходимо взять Супрастин либо другой антигистаминный препарат. Чтобы повысить уровень влажности воздуха в квартире, включите увлажнитель или поставьте на пол несколько емкостей с водой.

Желательно давать ребенку в этот период щелочное питье по одной столовой ложке с промежутком в 15 минут, можно размешать одну чайную ложку соды в литре кипяченой воды или купить бутылку Боржоми.

Также следует успокоить ребенка, поскольку плач, нервное напряжение усугубляют спазмы гортани. Вызвать скорую помощь нужно сразу же при появлении первых признаков удушья. Если не принять данных мер, то буквально за два часа может развиться смертельно опасная асфиксия.

Профилактика

Первичная профилактика включает в себя:

• личную гигиену;
• исключение контактов с больными ОРВИ, гриппом и иными простудными заболеваниями;
• закаливание ребенка.

Необходимо не допускать переохлаждения организма в холодное время года, обязательно надевать шарф и шапку. Очень важно поддерживать свежесть и влажность воздуха в квартире. Вторичная профилактика включает в себя своевременное лечение болезни носоглотки, вакцинацию против детских болезней, периодическое проведение профилактических ингаляций при вынужденном контакте с вредными веществами.