Симптомы, лечение и диета при желчекаменной болезни

Желчекаменная болезнь – проблема, с которой сталкиваются очень многие, особенно при наличии гепатита, иных патологий ЖКТ. Далеко не сразу назначают хирургическое вмешательство – на ранних стадиях состояние пациента во многом зависит от рациона человека. Лучший вариант – диета при желчекаменной болезни и холецистите № 5.

Как и почему образуются камни?

Желчный пузырь – «резервуар» для «хранения» желчи, которую вырабатывает печень. Движение желчи обеспечивается благодаря согласованной работе печени, желчного пузыря, протоков, поджелудочной, кишки. За счет этого обеспечивается быстрое поступление желчи при пищеварении и ее накопление при отсутствии пищи. В случае застоя или изменения состава происходит образование камней. Еще одна причина – происходящие в организме воспалительные процессы.
Разделяют следующие виды камней: холестериновые, пигментные, смешанные:

1. Образованию холестериновых камней способствует наличие большого количества холестерина в желчи, который в результате выпадает в осадок и образует кристаллики. В случае нарушения работы желчного пузыря кристаллы не выодятся из организма, растут, что и приводит к появлению камней.
2. Пигментные камни чаще всего появляются при гемолитической анемии. из-за усиленного распада эритроцитов.
3. Смешанный вариант – комбинация всех форм. Чаще всего такая проблема возникает в случае воспалительного процесса, протекающего в желчном пузыре.

Существует немало причин образования такой проблемы. К наиболее часто встречающимся относят:

• избыточное поступление холестерина;
• застой желчи;
• инфекционные болезни желчных путей;
• гемолитические патологии.

Симптомы и признаки: на что стоит обращать внимание?

Это заболевание представляет собой патологический процесс, который у многих длительный период протекает практически без симптомов. Особенно на начальном этапе, когда камни еще небольшие, не закупоривают желчевыводящие пути, не травмируют стенку пузыря. Пациенты часто не догадываются о такой проблеме, являясь «латентным носителем камней». А когда новообразования достигают крупного размера, начинают появляться первые признаки.

К первым симптомам, возникающим еще до появления болезненного ощущения в подребье, относят:

• появление тяжести после приема пищи;
• тошнота;
• небольшое пожелтение кожи.

Подобная клиническая картина появляется в результате нарушения процесса оттока желчи. В результате чего происходят довольно сильные отклонения в работе органов ЖКТ.

К другим распространенным признакам относят:

1. Боль в правом подребье, которая говорит о развитии желчных колик. Продолжительность таких приступов может достигать от 5 минут до пары часов. Сама боль может быть острой, отдавать в плечо, спину, живот. Если ощущения не проходят в течение 5 часов, это может указать на развитие осложнений.
2. Повышение температуры, которое может указывать на развитие острого холецистита. Это патология, которая нередко является дополнительным спутником ЖКБ. При интенсивном воспалении желчного пузыря происходит резкий вброс токсических элементов в кровь. При частых приступах боли, желчных коликах, повышении температуры можно говорить именно про это заболевание.
3. Появление желтухи. Как мы уже сказали, такая проблема появляется в результате застоя желчи в организме. Обычно вначале желтеют глазные склеры, затем – кожа. Причем у людей со светлой кожей такой симптом более заметен. Наряду с изменением цвета кожи может изменить цвет мочи, которая становится более темной. Это связано с наличием в урине большого количества билирубина.
4. Появление тошноты, поноса, сильные приступы боли в животе. Это связано с тем, что при накоплении желчи происходит расщепление и всасывание липидов. Если камни при заболевании расположены вблизи протоков, они блокируют пути прохождения желчи, из-за чего та не может нормально циркулировать. Однако этот симптом не является специфическим проявлением данного заболевания, поскольку часто сопровождает остальные патологии ЖКТ.

Общая симптоматика может быть весьма разнообразной: это и боли в животе разной интенсивности, и проблемы с пищеварением. Поэтому врачи, чтобы точно установить диагноз, обязательно назначают проведение УЗИ-диагностики.

Лечение желчнокаменной болезни

Лечение данной патологии делится на два вида:

• консервативное;
• хирургическое.

Чаще всего для начала используются терапевтические методики, к которым относят:

1. Растворение камней с применением специальных препаратов. Обычно используются кислоты: хенодезоксихолевая и урсодезоксихолевая. Правда, данный метод эффективен только в случае наличия единичных элементов. При отсутствии противопоказаний лечение может продолжаться до 1,5 лет.
2. Ударно-волновая литотрипсия. Консервативный метод, который подразумевает применением специальной ударной волны. Ее главная задача – разбить крупные камни на более мелкие, которые в дальнейшем выводятся во время дефекации. Чаще всего процедуру назначают в случае наличия камней достаточно крупного размера – от 3 см и более.

Причем диету следует соблюдать на протяжении всего курса терапии.

Основные принципы питания при желчекаменной болезни

Нередко желчекаменная болезнь развивается у людей, которые страдают от таких заболеваний, как гастрит, сахарный диабет, ожирение, у женщин и мужчин, длительное время принимающих гормональные препараты.

И в любом из вышеперечисленных случаев очень важно правильно сбалансировать питание, помня про следующие принципы:

1. Полный отказ от приема холестерина, что позволит минимизировать процессы образования камней в организме. Если нет возможности полностью отказаться от продуктов с этим компонентом в составе, требуется по максимуму сократить их включение в рацион.
2. Магний. Соли магния помогают быстрее выводить из организма вредные продукты обмена. Именно потому пациентам с данным заболеванием рекомендовано включать в рацион как можно больше продуктов, в составе которых есть магний.
3. Щелочь. В рационе пациентов с желчекаменной болезнью обязательно должны быть щелочные продукты, которые достаточно эффективно расщепляют небольшие камни, приводят к разжижжению желчи. Чтобы добиться результатов, нужно обязательно пить как можно больше минеральной воды.
4. Правильный режим. Очень важно, особенно при калькулезном холецистите дробно питаться – то есть объём порций не должен быть очень большим. Благодаря этому можно предотвратить застой желчи.

Как снизить аппетит и понизить чувство голода? Подробнее об этом в нашем материале.

Какой диеты лучше придерживаться при псориазе? Здесь вы узнаете, какие продукты можно и нельзя в этом случае.

Тут мы расскажем, каковы полезные свойства семян льна и как их принимать.

В качестве профилактического средства требуется придерживаться диеты № 5, а вот во время самого приступа и в течение некоторого времени после него питание должно быть более строгим – его должен подобрать лечащий врач. При этом общий рацион за сутки должен быть весьма калориен, содержать как минимум 400 г углеводов, 60 г жиров и около 100 г белков. Также требуется выпить в сутки не менее 2 л воды (лучше всего потреблять такие воды, как «Боржоми» и «Поляна Квасова»).

Разрешенные и запрещенные к употреблению продукты

Диета № 5 достаточно разнообразна, тем более все разрешенные продукты содержат необходимый перечень витаминов и минералов для нормальной работы организма.

Так, разрешены:

1. Мучные продукты, но только если говорить про вчерашний белый или серый хлеб. В нем также не должно быть специй, соли.
2. Первые блюда, при этом супы должны быть нежирные, например, на овощном или курином бульоне.
3. Каши на воде, бобовые гарниры, макароны из твердых сортов пшеницы.
4. Мясо – должно быть нежирным. Идеально подходит курица, говядина, телятина, причем его нужно либо варить, либо готовить на пару.
5. Овощи, особенно сезонные. Их можно потреблять в свежем, запечённом или тушеном виде. Особенно при таком заболевании полезны свекла, тыква и морковь.
6. Фрукты, которые можно включать в рацион практически без ограничений. Но быстрее всего способствует выведению такие фрукты, как дыни и абрикосы.
7. Обезжиренные молочные продукты, в том числе сметана, творог, йогурт, молоко.
8. Сладости, к которым можно отнести мармелад, пастилу, зефир, джемы без сахара.
9. Напитки: минералка, некрепкий чай, компоты.

В случае соблюдения правильного рациона достаточно быстро можно избавиться от таких неприятных симптомов, как боль в животе, тяжесть после приема пищи, изжога. Причем данная диета может применяться не только при ЖКТ, но и вы случае холецистита, при избыточной массе тела.

Но также стоит помнить про запрещенные продукты, которые могут стать причиной осложнений или обострения имеющегося заболевания.

Запрещенные продукты

При нарушении диеты патология может обостряться или приводить к осложнениям. Нельзя есть следующие продукты:

• свежая сдоба, в том числе блинчики, пирожки;
• жареное мясо, копченые продукты, паштеты, колбасы;
• жирные и наваристые супы;
• жареные овощи, тушеные блюда с добавлением большого количества масла;
• сладости, особенно шоколад, мороженое, белковые пирожные;
• крепкий чай, кофе, газированные напитки, особенно энергетики, алкоголь.

Это негативно сказывается на выведение желчи.

Меню при желчекаменной болезни

При ЖКБ

Приблизительный рацион при подходящей диете при данном заболевании выглядит следующим образом:

1. На завтра можно приготовить овсяную кашу, добавив немного масла оливкового. Дополнительно – небольшое количество творога, слабый чай.
2. На второй завтрак (полдник): фруктовый салат.
3. На обед: овощные щи, тушеные овощи с отварной курицей, рис с паровыми котлетами – не выбор.
4. На полдник можно выпить чай с сухариками.
5. На ужин подойдет отварная рыба, пюре, паровые овощи либо овощной салат.
6. На поздний ужин – чашка натурального йогурта.

В период обострения диета строже — на это время исключаются бобовые, грибы, кислые овощи, фрукты, сыр и творог. Через один-два дня после приступа (при нормализации состояния) можно расширить меню и вернуться к лечебному столу № 5.

Меню после проведения операции

Перед самой операцией питание должно быть щадящим, мало чем отличающимся от принципов диеты № 5.

А вот после хирургического вмешательства рацион будет выглядеть следующим образом:

• в первые пару часов нельзя даже пить, но при необходимости губы пациента можно смачивать влажной салфеткой;
• в первый день можно давать немного жидкости: воды, травяных отваров;
• черед полутора суток можно дать пациенту кефир, компот, нежирный йогурт;
• на третьи сутки в рацион можно вводить пюре, овощные бульоны, несладкие соки;
• спустя пять суток после операции разрешено вводить каши на води, овощи на пору, запеченные яблоки на десерт.

В дальнейшем, если пациент чувствует себя хорошо, можно постепенно расширять ассортимент, переходя на привычную диету № 5

Диета — залог хорошего самочувствия и отсутствия обострений. Одновременно с ней можно принимать и народные средства. Так, растворению камней способствуют отвары листьев березы, рябины, бессмертника, а также умеренное употребление растительного масла.