Причины и симптомы гестационного сахарного диабета при беременности

21 сентября 2018 0

После наступления беременности женщине в обязательном порядке нужно встать на учет, пройти УЗИ и другие диагностические процедуры. Примерно 4-6% женщин в этот период сталкиваются с небольшим повышением глюкозы в крови. Такое состояние называют гестационным диабетом. При ранней диагностике маме и ребенку ничего не угрожает, а после родов эта форма диабета проходит самостоятельно. По этой причине так важно вовремя выявить проблему.

Гестационный сахарный диабет при беременности

Как возникает гестационный сахарный диабет?

При вынашивании ребенка в женском организме происходят серьезные гормональные изменения, в результате чего может возникнуть нарушение толерантности к глюкозе. Что это значит? Уровень сахара в крови  растет, но при этом не настолько, чтобы поставить такой диагноз, как сахарный диабет.

В результате таких гормональных перестроек начинает развиваться гестационный диабет, механизм возникновения которого следующий: поджелудочная начинает вырабатывать в 2-3 раза больше инсулина для компенсации содержащегося в крови сахара. Если орган не справляется со своей функцией, возникает это заболевание.

Также существуют и другие риски, которые могут повысить вероятность появления гестационного диабета.

Избыточная масса телаК ним относятся:

  • избыточная масса тела, особенно если вес был большим у женщины еще до беременности;
  • национальность, например, у афроамериканцев, азиатов риск выше;
  • высокий уровень сахара;
  • проблемы с толерантностью к глюкозе;
  • наследственность;
  • предшествующее рождение крупного ребенка.

Если вы обнаружили у себя несколько выше описанных признаков, стоит вам сообщить об этом врачу, который, скорее всего, назначит дополнительное исследование.

Как проходит диагностика?

Пациентке предложит сдать анализ — оральный тест толерантности к глюкозе. Проходит он следующим образом: следует выпить подслащенную жидкость, в которой будет содержаться 50 г сахара.

Через 20-30 минут у пациентки возьмут кровь из вены. При изучении анализов специалисты выяснят, насколько хорошо организм метаболизирует сладкий раствор, усваивает глюкозу.

Если анализ покажет цифру выше 140 мг/дл (7,7 ммоль/л), это достаточно высокий уровень. Дополнительно могут назначить повторную сдачу анализа, но уже после 2-3 часов голодания.

Что поможет при данном диагнозе?

Чтобы справиться с таким заболеванием, нужно делать следующее:

  • контролировать уровень сахара в крови 4 раза в сутки, первый раз натощак, затем спустя два часа после каждого приема пищи;
  • сдавать анализы мочи — в ней не должны присутствовать кетоновые тела;
  • соблюдать специальный режим питания, прописанный врачом (о диетах мы поговорим чуть ниже);
  • не забывать контролировать массу тела, помнить про обязательные физические нагрузки;
  • заниматься инсулинотерапией по необходимости;
  • контролировать АД.

Контроль уровня сахара в крови

Важные рекомендации по питанию

При обнаружении гестационного диабета придется обязательно пересмотреть свой режим питания, это одно из самых важных условий успешного лечения. При данной форме диабете обычно требуется снизить массу тела, но беременность — не время для похудения, поскольку организм мамы и плода должен получать все необходимые питательные вещества. Нужно просто уменьшить калорийность пищи, не снижая ее питательности.

Другие рекомендации:

  1. Есть нужно небольшими порциями около трех раз в день, еще 2-3 раза следует делать перекусы, причем в одно и то же время. Пропускать приемы пищи нельзя. Важный момент — первый прием пищи должен состоять на 45% из углеводов.
  2. Старайтесь избегать жирного, жареного, продуктов, в составе которых есть легкоусвояемые углеводы, поскольку такие продукты быстро всасываются, что приводит к повышению уровня сахара в крови.
  3. Если тошнит по утрам, то около кровати нужно держать крекеры или соленое сухое печенье.
  4. Не следует потреблять продукты быстрого приготовления, которые проходят предварительную обработку с целью уменьшения времени приготовления, причем их влияние на повышение гликемического индекса выше, чем у других продуктов.
  5. Включайте в свой рацион продукты, в составе которых много клетчатки. Это могут быть макароны, рис, фрукты, овощи. Клетчатка стимулирует работу кишечника, замедляет всасывание жиров и сахара.
  6. Употребляйте небольшое количество продуктов, в составе которых есть жиры: копчености, колбасы, сосиски. Лучше заменить на натуральное мясо, причем готовить желательно на пару.
  7. В день выпивайте не менее 1,5 л воды.
  8. Включайте в рацион больше таких продуктов, как томаты, огурцы, грибы, цукини, салат, капуста.

Правильное питание при диабете

Если диетотерапия не поможет и уровень сахара не изменится, в крови будут обнаружены кетоновые тела, врач может назначить инсулинотерапию.

Какие физические упражнения помогут?

Многие считают, что физические упражнения при беременности никак не помогут, однако с их помощью можно поддержать тонус мышц, восстановить организм после родов, также легкая гимнастика улучшит действие инсулина — все это вкупе помогает поддерживать оптимальный уровень сахара в крови.

Лучше всего заниматься активной деятельностью, которая вам нравится: легкая гимнастика, ходьба, упражнения в воде, плавание. Главное, избежать нагрузки на живот. Также избегайте опасных форм физической активности, которые могут стать причиной травм, падений.

При прохождении инсулитотерапии важно помнить, что при физических нагрузках может появиться гипогликемия, потому до и после тренировок необходимо проверять уровень сахара в крови. На этот случай нужно брать с собой немного сахара или сока на случай резкого снижения уровня глюкозы.

Профилактика сахарного диабетаПроводимая профилактика сахарного диабета позволит вам избежать появления столь серьезного заболевания.

В этой статье мы расскажем, на какие признаки обращать внимание у ребенка, чтобы обнаружить у него СД.

Как осуществляется лечение при сахарном диабете второго типа? Подробнее в нашем материале.

Роды при гестационном диабете

Есть хорошая новость — в большинстве случае после рождения ребенка гестационный диабет проходит. Правда сами роды могут значительно усложниться из-за того, что ребенок может родиться слишком крупным.

Кроме того, при таком диабете дети обычно рождаются с низким уровнем сахара в крови, однако это достаточно легко поправить правильным кормлением. Если собственного молока у матери нет, нужно использовать специальные смеси.

Беременная девушка у врача

Также важно постоянно контролировать уровень сахара, особенно до кормления и спустя два часа.

Чаще всего никаких особенных мер по нормализации уровня сахара в крови не требуется: у детей обычно он приходит в норму при кормлении, а у матери — после выхода плаценты, которая и является раздражающим фактором, вырабатывающим гормоны.

Правда первые несколько месяцев нужно также следить за питанием, не забывая измерять уровень сахара.

Как правило, никаких специальных мер по нормализации уровня сахара в крови матери и ребенка не потребуется: у ребёнка сахар приходит в норму благодаря кормлению, а у матери — с выходом плаценты, которая и является «раздражающим фактором», поскольку вырабатывает гормоны. Первое время после родов вам придется еще последить за питанием и периодически измерять уровень сахара, но со временем все должно нормализоваться.

Советы по профилактике

Никто не даст 100% гарантию того, что вы не столкнетесь с таким заболеванием, тем более большинство женщин по многим показателям входят в группу риска.

Если вы уже болели гестационным диабетом при предыдущей беременности, то вероятность возвращения заболевания весьма высокая. Однако всегда есть возможность снизить риск развития патологии. Главное правило — поддерживание веса в норме. Также необходимо совершать физические нагрузки: можно пойти на йогу например. Важно, чтобы упражнения не доставляли дискомфорта.

После родов у женщин сохраняется риск развития сахарного диабета второго типа. Потому после рождения ребенка нужно прислушиваться к своему здоровью, не принимать препараты, которые повышают инсулинорезистентность: к ним относят средства на никотиновой кислоте, глюкокортикоидные препараты, например Преднизолон.

Также некоторые противозачаточные препараты могут стать причиной диабета, например Прогестин. Потому в выборе средства для контрацепции рекомендуется следовать всем предписаниям врачей.

Статья была полезна?
0
Рассказать друзьям:
Оставить комментарий