Полная инструкция по применению Найз-геля и отзывы о препарате

Найз-гель – это синтетический препарат. Относится к разряду коксибов: нестероидных противовоспалительных средств, имеющих избирательное действие на Циклооксигеназу-2 (ЦОГ-2).

ЦОГ-2 является ферментом (катализатором), влияющим на синтез простогландинов. Простогландины – гормоноподобные вещества, с многочисленными функциями, в том числе влиянием на воспалительный процесс.

Состав и фармакологическое действие

Найз-гель выпускается на основе Нимесулида, некислотного производного сульфонамида. Нестероидные противовоспалительные препараты этого класса имеют селективное (избирательное) действие на Циклооксигеназу-2, мало затрагивая ЦОГ-1.

Активное вещество Нимесулид угнетает действие фермента ЦОГ-2, ответственного за выработку простогландинов воспаления. Нестероидный противовоспалительный препарат снижает болевые ощущения, уменьшает воспаление.

Болевой синдром имеет сложный механизм восприятия. Химическое, термическое, травматическое воздействие приводит к ответной реакции организма – увеличению в крови уровня гистамина и брадикинина (органических соединений).

Простогландины – регуляторы и посредники в развитии патологической реакции на экзогенный (внешний) или эндогенный (внутренний) раздражитель.

Когда уровень брадикинина и гистамина превышает генетически обусловленный порог, подключаются рецепторы боли (ноцицепторы). По ним сигнал поступает в спинной, а затем в головной мозг.

Ноцицептивные нейроны находятся в верхних слоях кожи, надкостнице, суставной сумке.

По противовоспалительному и обезболивающему действию Нимесулид уступает кислотным производным: Диклофенаку, Ибупрофену, Индометацину, Фенилбутазону, Ацетилсалициловой кислоте.

По механизму действия Нимесулид превосходит кислотные аналоги НПВП, не вызывая таких побочных эффектов. Причина щадящего действия – избирательное действие на ЦОГ-2 (фермент воспаления) и в меньшей степени на ЦОГ-1 (фермент защиты).

Нестероидные противовоспалительные препараты кислотного происхождения действуют в равной степени на ЦОГ-1, ЦОГ-2. Фермент Циклооксигеназы-1 контролирует выработку простогландинов, выполняющих защитную функцию слизистой оболочки желудка и бронхов. Снижение количества простогландинов приводит к язве желудка и бронхоспазму.

Циклооксигеназы участвуют в синтезе тромбоксанов (производных полинасыщенных жирных кислот). Тромбоксаны вызывают сужение капилляров, слипание тромбоцитов. Угнетение ЦОГ-2 создает предпосылки для развития тромбоза периферийных сосудов.

Нимесулид влияет на липидный обмен, что блокирует разрушение коллагена хрящевой ткани. Препарат является антиоксидантом, уменьшая количество продуктов распада, вызывающих токсичное действие; взаимодействует с гормональными рецепторами, активируя их и усиливая противовоспалительный эффект.

Показания и противопоказания

Найз-гель рекомендуется при дегенеративных и воспалительных состояниях костно-хрящевой системы, острых болях любого рода.

Показания для лечения:

• остеоартрита (поражения хрящевой ткани сустава);
• периартрита (воспаления околосуставных связок, мышц);
• тендинита (воспаления сухожилий);
• теносиновита (воспаления оболочки сухожилий);
• люмбаго (острой боли в районе поясницы);
• растяжений мышц и связок;
• приступа подагры (заболевания суставов из-за нарушения обмена веществ);
• бурсита (воспаление суставной сумки);
• невралгии (боли по ходу нерва);
• болезни Бехтерова (заболевания позвоночника и суставов);
• миалгии (мышечной боли).

Противопоказания:

• острые и хронические формы болезни желудка (гастрит, язва);
• печеночная недостаточность;
• почечная недостаточность;
• беременность;
• кормление грудью;
• вирусное и бактериальное заражение с высокой температурой и ознобом;
• детский возраст до 7 лет.

Инструкция по применению

Форма выпуска: алюминиевая туба объемом 20 и 50 г. Гель 1%.

Действующее вещество: Нимесулид. Применяется как наружное средство. Дозировка не зависит от возраста.

Способ применения: 3 см геля наносится на больное место. Впитывание происходит без втирания в кожу, не допускается нанесение под повязку.

Длительность терапии не менее 28 дней, кратность 3-4 раза в сутки. Место нанесения должно быть чистым, сухим, без ран, повреждений, признаков кожных болезней.

Максимальная концентрация в крови наступает через сутки. Анальгезирующий эффект проявляется в снятии болей, улучшению подвижности суставов.

При возникновении подобной ситуации необходимо промыть глаза и слизистые под проточной водой.

Хранить 2 года в темном месте, при температуре от +1 до +25 градусов.

Особенности применения при беременности и лактации

Применение препарата во время беременности, начиная с 6 месяца, может привести к осложнению. Побочный эффект для беременной – это влияние на плод: почечные нарушения, закрытие артериального протока (боталлова).

На ранних стадиях (до 20 недель) гель может стать причиной выкидыша, независимо от нанесенного количества.

При кормлении грудью Нимесулид попадает в молоко, что может негативно сказаться на функции почек и стать причиной анемии.

Побочные действия и передозировка

Превышение дозы или длительное применение препарата являются причиной возникновения побочных эффектов, аналогичных с действием неселективных НПВП.

Найз-гель в таких случаях может вызывать системные нарушения:

• органов пищеварения;
• почек;
• печени;
• центральной нервной системы.

Со стороны ЖКТ негативное действие препарата проявляется в виде тошноты и рвоты при значительной однократной передозировке: 500 мг.

Снижение синтеза простогландинов влияет на кровоснабжение почек. Результатом от приема наружного средства может быть почечная недостаточность, задержка жидкости в организме, повышение артериального давления. Хронические болезни почек, особенно в стадии обострения могут стать причиной отечности, снижения выделительной функции.

Гепотоксичность НПВП объясняется тем, что выведение продуктов распада Найз-геля происходит через печень. Превышение дозы становится причиной признаков печеночной недостаточности.

Местная реакция применения геля – кожные высыпания в виде крапивницы, зуд, изменение цвета кожи.

Лекарственное взаимодействие, особые указания

Нимесулид оказывает действие через белки плазмы крови. Препараты, имеющие сходный механизм влияния, являются конкурентами и могут либо блокировать, либо усиливать терапевтический эффект применения геля.

Не применять одновременно со следующими лекарственными средствами:

• другими видами НПВП;
• Дигоксином;
• Фенитоином;
• Циклоспорином;
• мочегонными;
• понижающими давление, сахар в крови.

Угнетение фермента воспаления ЦОГ-2 вызывает нарушение в деятельности кровеносной и кроветворной систем: сужение периферийных сосудов и повышение свертываемости крови. Повышается риск инфаркта миокарда, инсульта, тромбоза.

О симптомах лечения полипов прямой кишки можно узнать из нашей публикации.

Инструкция по применению препарата Эроспал есть в этой статье.

Тут есть рекомендации по применению препарата Лазолван.

Цена и аналоги

Цена Найз-геля от 149руб. за 20 г, от 270 руб. за 50 г. Страна-производитель Индия.

Препараты-дженерики в таблетированной форме (тот же состав под другим названием):

• Нимесан (от 137 руб., Индия);
• Нимесулид-Тева (от 108 руб., Израиль);
• Нимика (от 129 руб., Индия);
• Нимесил (от 676 руб., США)

Нестероидные противовоспалительные препараты на основе других действующих средств:

• Терафлекс хондрокрем форте;
• Диклофенак гель;
• Вольтарен эмульгель;
• Фастум гель.

Выбор НПВП разнообразен, имеет большую вариативность по цене. Подбор лекарственного средства должен осуществляться индивидуально, после установления точного диагноза.

Отзывы

Найз-гель применяется как противовоспалительное средство при суставных и мышечных болях. Препарат избирательного (селективного) действия на фермент воспаления (ЦОГ-2) и мало затрагивающий фермент защиты (ЦОГ-1).

Механизм действия заключается в блокировке путей передачи сигнала, уменьшения симптомов воспаления и отечности. Основные противопоказания связаны с полным и частичным угнетением ЦОГ-2 и ЦОГ-1. Препараты-аналоги, за исключением дженериков, имеют более широкий круг противопоказаний из-за неселективного характера.

Дополнительную информацию о нестероидных противовоспалительных препаратах можно узнать из следующего видео.