От чего помогает и как действует Лоперамид

Диарея является частым нарушением работы пищеварительной тракта. Помимо средств этиотропной терапии большое значение имеют симптоматические препараты, позволяющие в течение короткого времени добиться улучшения самочувствия. К ним относится Лоперамид.

Общие сведения

Лоперамид является популярным противодиарейным препаратом, который широко используется в терапевтической практике. Основным показанием для его использования является устранение расстройств пищеварения, таких как диарея. Пероральный способ использования облегчает режим дозирования, что снижает риск развития побочных эффектов и передозировки.

Состав и возможные формы выпуска

Основным действующим веществом препарата является одноименный компонент в форме гидрохлорида. 2 мг средства содержится в одной таблетке или капсуле.

Вспомогательные компоненты могут различаться в зависимости от завода изготовителя. Но в большинстве из них содержится небольшое количество талька, лактозы и кукурузного крахмала.

Существует две формы выпуска Лоперамида: капсулы или таблетки. Одна картонная упаковка содержит инструкцию по применению и 10 таблеток или капсул в контурной упаковке.

Фармакологическое действие на организм

Развитие терапевтического эффекта Лоперамида объясняется связью препарата с опиоидной группой рецепторов. Они локализуются в стенке кишечника. В результате гуанин-нуклеозиды стимулируют адренергическую и холинергическую группы нейронального аппарата. Они приводят к подавлению выработки простагландиновых веществ и ацетилхолина.

Постепенно снижается моторика и тонус в гладких мышечных волокнах, локализующихся в области пищеварительного тракта. Пища в кишечнике медленно продвигается, за счёт чего снижается количество актов дефекации. Тонус мышечных волокон повышается в анальном сфинктере, одновременно сокращаются позывы к акту дефекации. Комплексное действие препарата способствует улучшению состояния пациента, устраняет проблему частого испражнения.

Препарат в таблетках или капсулах в течение короткого времени оказывает терапевтический эффект, в среднем через 4-6 часов после первого употребления. При попадании в пищеварительный тракт всасыванию подвергается меньше половины Лоперамида. Достигается максимальная концентрация средства в крови спустя 2,5 часа. Почти весь объём основного действующего вещества связывается с белком плазмы крови. Его конъюгация в клетках печени приводит к образованию неактивного вещества. Период, за который из организма выводится половина препарата, содержащегося в крови, равен 10-12 часам. Выведение происходит посредством желчи или мочи.

Показания к применению

Среди основных показаний к применению выделяют:

• острую или хроническую диарею, вызванную различными причинами. К ним относят аллергическую реакцию со стороны пищеварительного тракта, последствия употребления лекарственных средств, стресса или лучевой терапии;
• диарею, вызванную изменением рациона, а также режима питания, что может быть связано с резкой переменой привычных традиций, например при путешествиях;
• диарею, вызванную воздействием инфекционного агента;
• контроль дефекации для больного с имеющейся илеостомой.

Инструкция по применению и режим дозирования

Режим дозирования и особенности использования могут различаться в зависимости от формы выпуска, а также возраста пациента.

Таблетированная форма

Первоначальной дозой при остром процесс является 4 мг, в дальнейшем приём следует осуществлять после каждой дефекации. Поддерживающая дозировка будет равна одной таблетке. Приём осуществляется до того момента, пока кал не будет иметь оформленный вид.

Капсулы

Для капсул доза Лоперамида при острой диарее равна 2 мг.  Для диареи в хронической стадии суточная норма равна 4 мг.

Допустимой суточной дозой является 16 мг препарата.

Применение в детском возрасте

Для лиц детского возраста с четырёх лет до восьми суточная доза равна 3-4 мг Лоперамида. Дозировку разделяют на 4 раза и каждый приём проводят в определенное время с разделением интервала. Длительность лечения не должна превышать 3 дней.

Для детей с девяти до двенадцатилетнего возраста суточную дозу увеличивают до 8 мг. Допустимо четыре приёма в сутки на протяжении пяти дней.

Капсулы разрешено использовать для детей старше шестилетнего возраста. Разовая доза равна 2 мг, при этом в сутки допустимо употреблять не более 8 мг.

Аналоги лекарства Лоперамид

Среди наиболее популярных и эффективных аналогов Лоперамида выделяют:

• Имодиум;
• Диаремикс;
• Лопедиум;
• Диара;
• Диаремикс.

При необходимости замены Лоперамида на один из аналогов необходимо обратиться за помощью к специалисту. Врач поможет выбрать подходящее средство на основе индивидуальных особенностей пациента, снизив риск развития побочных эффектов.

Лоперамид или Имодиум – сходства и различия

Данные препараты входят в группу противодиарейных средств, которые широко представлены на фармацевтическом рынке. Оба лекарства могут нормализовать пищеварительную функцию и уменьшить выраженность диареи. В их составе содержится одинаковый действующий компонент, проявляющий терапевтические свойства.

Механизм их действия одинаков, как и свойства фармакокинетики. Отличительной особенностью является низкая стоимость Лоперамида и различие в заводах-изготовителях.

Побочные реакции

Развитие побочных эффектов вызвано наличием повышенной индивидуальной чувствительности к любому входящему в состав компоненту, а также нарушением режима дозирования.

Среди основных клинических проявлений выделяют:

• развитие аллергических реакций с появлением крапивницы, кожного зуда или высыпаний полиморфного характера;
• диспепсические нарушения с тошнотой, рвотой и болевым синдромом в области живота. Реже может развиваться кишечная непроходимость;
• появление запоров;
• нарушение работы нервной системы с головными болями или сонливостью;
• снижение выработки секрета слюнных желёз с сухостью слизистой полости рта;
• развитие электролитных нарушений;
• задержку мочеиспускания.

Появление данных осложнений предусматривает обращение за медицинской помощью с целью решения вопроса о прекращении дальнейшего приёма препарата и оценки общего самочувствия.

Передозировка

Развитие передозировки на фоне использования Лоперамида наступает редко. Она возникает на фоне нарушения режима дозирования, а также индивидуальных особенностей организма.

К наиболее распространённым симптомам относятся:

• нарушение работы нервной системы с ухудшением координации, развитием ступора, сонливостью, снижением тонуса мышц, угнетением дыхания и миозом;
• развитие кишечной непроходимости в результате запоров.

Впоследствии осуществляется приём Налоксона кау антидота. Длительность его эффекта меньше, чем у Лоперамида, поэтому требуется повторное употребление. При необходимости принимают энтеросорбенты. При плохом самочувствии проводится искусственная вентиляция лёгких.

Особые указания

При отсутствии терапевтического эффекта в течение двух суток с момента первичного употребления Лоперамида, необходимо обратиться за помощью к специалисту и решить вопрос об отмене препарата, а также исключении инфекционной причины развития диареи.

Отмена препарата проводится при развитии признаков вздутия живота или запора.

При наличии заболеваний, сопровождающихся нарушением функционирования печени, необходимо проводить лечение под строгим врачебным контролем.

Помимо приёма Лоперамида на фоне диареи требуется регулярно проводить инфузионную терапию. Она позволит снизить риск развития электролитных нарушений, проблемам в работе сердечно-сосудистой системы.

На фоне терапии следует ограничить вождение автомобиля, а также работу, требующую концентрации внимания. Это объясняется возможным влиянием Лоперамида на нервную систему.

Возьмите на заметку – лечение диареи у взрослых: медикаменты и народные средства.

Здесь вы узнаете все о причинах и лечении поноса водой у взрослого.

Читайте тут, какие таблетки помогают от боли в животе.

Противопоказания к использованию

Среди основных противопоказаний, которые ограничивают приём Лоперамида, выделяют:

• признаки кишечной непроходимости;
• наличие индивидуальной повышенной чувствительности к любому компоненту, входящему в состав;
• признаки язвенного колита, которые имеют острую форму течения заболевания;
• наличие острой дизентерии;
• энтероколит в псевдомембранозной форме;
• наличие дивертикулеза;
• беременность на любом сроке, а также период грудного вскармливания;
• запоры или развитие вздутия живота;
• детский возраст менее 4 лет.

Перед началом терапии с помощью препарата Лоперамид необходимо внимательно изучить наличие вышеперечисленных противопоказаний. Это поможет снизить риск наступления побочных эффектов или тяжелых осложнений.