Что такое люмбалгия и как правильно ее лечить

Люмбалгия – хроническая боль в пояснице. Больше всего данной патологии подвержены физически развитые люди. В 80 случаях из 100 данный синдром возникает из-за проблем с позвоночником. Но при правильном лечении боль полностью проходит.

Что такое люмбалгия, как проявляется?

Люмбалгия представляет собой ноющую боль в пояснице. Развивается постепенно в течение нескольких суток после сильных нагрузок. К примеру, человек передвинул тяжелый шкаф, перенес мешок картофеля и через несколько дней почувствовал «прострел» в области поясницы. Чаще всего данный синдром возникает на фоне остеохондроза, при нарушении обмена веществ в позвоночнике. Из-за дистрофических процессов уменьшается расстояние между позвонками, что приводит к сжатию нервных корешков. В ответ на сдавливание возникают мышечные спазмы и боль.

Люмбалгию нередко путают со многими другими заболеваниями, например люмбаго. Несмотря на то что данные болезни похожи по форме, они сильно отличаются по сути. К примеру, при люмбаго боль возникает внезапно, напоминает прострел, очень острая. При люмбалгии неприятные ощущения развиваются постепенно, наращивая силы вместе с вызвавшим ее заболеванием.

Боль описывается пациентами как тяжелая, давящая, распирающая. При этом интенсивность неприятных ощущений редко достигает уровня, когда больному становится сложно передвигаться. В период обострения боль может усиливаться и к 3-5 дню достигает пика, после чего медленно спадает.

В большинстве случаев присутствуют симптомы корешкового синдрома, то есть ущемление нервов, которые отходят от спинного мозга. К ним относятся:

1. Отражённые болевые симптомы, которые возникают в области живота, ягодиц, промежности – вызваны сдавливанием нервов, отвечающих за данный участок. Боль распространяется по ходу нерва, возникает в отдаленном от него участке.
2. Онемение кожи на пояснице, бедрах.
3. Ощущение ползающих мурашек либо зуда, что не связано с объективными причинами.
4. Прохладная кожа ног.
5. Проблема с иннервацией мышц приводит к неравномерному распределению нагрузок, что может стать причиной асимметрии ягодиц.
6. Проблемы с репродуктивной системой. Так, нервные корешки поясничного отдела ответственны за работу внутренних органов, регуляцию кровоснабжения. У женщин, кроме боли, может появиться нарушение менструального цикла, начаться воспаление матки и яичников, у мужчин – эректильная дисфункция, простатит, понижение либидо.

Что может спровоцировать болезнь?

Люмбалгия может протекать в виде хронического состояния, когда относительно хорошее самочувствие сменяется обострением. Как правило, усилению боли предшествуют:

• переохлаждения;
• серьезные физические нагрузки;
• продолжительное пребывание в неудобной позе;
• травмы спины.

Нередко обострение или развитие данного состояния провоцируют болезни тазобедренных, голеностопных суставах, ушибы. Это связано с тем, что позвоночник является самым нагруженным отделом позвоночного столба. А хромота, которая характерна для вышеперечисленных заболеваний, дестабилизирует позвонки. Это может стать причиной более тяжелых нарушений в данном участке.

Как осуществляется диагностика?

Врач может заподозрить данное состояние на этапе сбора жалоб и анамнеза пациента. Объективная диагностика, в том числе исследование неврологического статуса, поможет поставить правильный диагноз. Но чтобы выяснить, какая именно патология спровоцировала развитие боли, врач должен назначить пациенту дополнительные методы диагностики, среди которых ведущая роль принадлежит:

• рентгенографии поясничного позвоночника;
• КТ;
• МРТ.

На рентгенограмме можно обнаружить серьёзные изменения структуры позвоночника, повреждения, сужение щелей, костные разрастания, остеопороз. Компьютерная томография – более информативный метод. Данное исследование позволит получить четкое изображение позвоночника, окружающих тканей, выявить заболевание, например грыжу диска, стеноз, новообразования.

Самый информативный метод – магнитно-резонансная томография. Благодаря ей можно достоверно диагностировать изменения в позвоночнике и окружающих его тканях и органах. Также врачи могут назначить следующие методы диагностики:

• электромиографию;
• электронейромиографию.

С их помощью можно обнаружить нарушение передачи нервного импульса по волокнам мышц. Для обнаружения новообразований и очага инфекции пациенту могут назначить сцинтиграфию. Этот метод исследования основан на различном поглощении специального вещества здоровыми и патологически измененными тканями.

Если у врача есть подозрения на защемление нервных корешков, подтвердить либо опровергнуть данную догадку поможет термография. С помощью специальных инфракрасных датчиков измеряется температура тела с двух сторон до предполагаемого места повреждения и ниже. Для дифференциальной диагностики люмбалгии и болезней органов брюшной полости может быть назначено УЗИ. Также этот метод поможет обнаружить повреждения сухожилий, связок.

Для определения воспалительного процесса в организме любой природы проводят лабораторные исследования: берут общий анализ крови, мочи, ревмопробы и так далее.

Принципы лечения люмбалгии

Сначала должно проводиться лечение основной патологии, на фоне которой и возник болевой синдром. В зависимости от этого заболевания терапией занимаются невропатологи, ортопеды, терапевты.

Для облегчения состояния больного, ускорения выздоровления рекомендован постельный режим.

Среди медикаментов выделяют:

1. Нестероидные противовоспалительные препараты, например Мелоксикам, Диклофенак, Нимесулид. Они помогут снять выраженный воспалительный процесс, уменьшить боль. Препараты назначают коротким курсом – около 5-7 дней. Очень важно обязательно защищать желудок, для чего одновременно с приемом НПВС принимать блокаторы протонной помпы, например Омепразол.
2. Миорелаксанты, например Толперизон, Сирдалуд. Данные препараты расслабляют спазмированные мышцы, уменьшают мышечное напряжение.
3. Витамины группы B, например Мильгамма, Нейробион. Необходимы для питания нервной ткани, улучшения передачи импульса от нейрона к нейрону.
4. Мочегонные препараты – Фуросемид или Торасемид. Их прописывают при отеке тканей в области поражения. К препаратам с аналогичным эффектом относят Л-лизин и Эсцинат. Кроме противоотечного эффекта оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие.
5. Препараты для улучшения кровообращения, например Никотиновая кислота, Пентоксифиллин. В некоторых случаях могут прописать антидепрессанты и противосудорожные препараты.
6. Хондопротекторы, например Румалон или Мукосат. Данные препараты воздействуют на суставные хрящи, активизируя в них обменные процессы. Тем самым они помогают частично восстановить их структуру, замедлить прогрессирование болезни. Применяют длительными курсами до шести месяцев не более 3 раз в год.

Поможет и физиотерапия:

• массаж;
• мануальная терапия;
• рефлексотерапия;
• ультразвуковая терапия;
• криотерапия;
• гирудотерапия;
• вытяжение позвоночника.

Один из самых эффективных методов устранения хронического болевого синдрома при данной патологии – лечебная физкультура. Она укрепляет мускулатуру спины и пресса. Необходимо отметить, что некоторые из вышеперечисленных методик могут быть использованы для купирования болевого синдрома при остром течении патологии, другие – только в том случае, когда устранены основные симптомы, необходимо закрепить эффект лечения.

Народные методы лечения

Нужно помнить, что только одними народными средствами данное заболевания вылечить невозможно. Терапия должна быть комплексной. Грамотное совмещение препаратов народной и традиционной медицины позволит ускорить выздоровление.

Живица

Возьмите живицу любого хвойного дерева, растопите на водяной бане. Затем соедините 20 мл жидкой хвойной смолы со 150 мл растительного масла, перемешайте. Нанесите состав на льняную салфетку, прикрепите к пояснице и замотайте пластырем. Спустя сутки замените компресс. Длительность курса – минимум 2 недели.

Мази из трав

В равных пропорциях смешать высушенное корневище алтея, коренья одуванчика, лаванды, тысячелистника, полевого хвоща. Смешать, взять 30 г сырья, залить стаканом кипяченой воды и отправить на плиту томиться на маленьком огне в течение 10 минут. Затем соедините средство со 100 г растопленного свиного жира. Отправьте массу в холодильник. Натирайте пораженный участок 2 раза в день. После нанесения мази нужно массировать спину в течение 20 минут, укутать.

Окопник

Возьмите высушенный корень окопника, мелко нарежьте, заварите кипяченой водой и оставьте состав настаиваться на 2-3 часа. Профильтруйте, соедините с растопленным сливочным маслом, смешайте. Когда смесь немного застынет в холодильнике, нанесите на поясницу массажными движениями и утеплите спину.

Сабельник

Измельчите подсушенное растение, залейте две столовые ложки сырья стаканом кипяченой воды. Оставьте средство примерно на час, профильтруйте, выложите полученную массу на слой марли, отжав лишнюю воду. Прикладывайте средство к больному участку.

Целебные ванны

Возьмите свекольную ботву – около 1,5 кг, измельченную скорлупу 20 куриных яиц, все перемешайте. Переместите массу в большую кастрюлю, залейте водой и доведите до кипения. Томите на маленьком огне в течение получаса. Охладите средство, вылейте его в ванну и принимайте ее в течение 15 минут.

Слива

Залейте ядра сливовых косточек спиртом, отправьте в темное помещение на 14 дней. После этого ежедневно протирайте поясницу данным средством.

Хрен

Возьмите два корневища хрена, мелко нарежьте, в равных пропорциях соедините с мукой, уксусом и солью, перемешайте. Выложите массу на салфетку и приложите к пояснице, сверху укутайте целлофаном и забинтуйте. Желательно сверху укутать теплым шарфом. Носите такую повязку в течение 3 часов каждый день.

Лопух

Промойте несколько листиков растения, обдайте их кипятком, приложите к больному участку, сверху прикройте теплой тканью и перебинтуйте.

Исцеляющие компрессы

Очистите от кожуры редьку, измельчите на терке. Распределите тонким слоем на льняной ткани, приложите к пояснице, накройте целлофаном и обмотайте теплым шарфом. Снимать повязку нужно после того, как появится чувство жара.

Красная глина

Вам понадобится очищенная красная глина, которую соединяют с небольшим количеством воды, прогревают, перемешивают. В результате должна получиться однородная смесь. Можно добавить немного скипидара. Из массы делают лепешку, прикладывают к пояснице, сверху накрывают теплым платком. Длительность процедуры – пока не остынет лепёшка. Но если появится сильное жжение, чтобы избежать ожога, лечение данным способом нужно немедленно прекратить.

Исцеляющий настой

В равных пропорциях смешайте сушеные листья подорожника, траву донник, цветки календулы, полевой хвощ. Всё мелко нарежьте, возьмите две столовые ложки смеси и залейте 500 мл кипяченой воды. Оставьте настаиваться в термосе на сутки. Затем профильтруйте средство, употребляя внутрь по 50 мл данного напитка 4 раза в сутки.

В нашем материале мы рассмотрим основные упражнения для спины, которые можно делать в домашних условиях.

В этой статье читатели узнают про основные симптомы защемления седалищного нерва, особенности лечения.

Как правильно лечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника? Подробнее читайте тут.

Мазь от боли в пояснице

В одинаковых пропорциях возьмите чистотел, подорожник, эвкалипт, тысячелистник, одуванчик, валериану и траву лаванду. Измельчите до кашеобразной консистенции, залейте водой, подержите на водяной бане около 25 минут.

Прогноз и профилактика

При люмбалгии прогнозы напрямую зависят от причины, из-за которой возник данный синдром. При условии адекватного лечения прогнозы благоприятные – симптомы регрессируют и больше не беспокоят. Если же боль появляется на фоне хронических заболеваний внутренних органов, позвоночника, из-за травм, прогноз можно назвать относительно благоприятным либо неблагоприятным. Последний может наблюдаться, если причинами люмбалгии стали злокачественные новообразования.

Для предотвращения развития болевого синдрома необходимо избегать повышенных нагрузок на позвоночник. Также важно не поднимать тяжести. Если же нужно поднять груз, не надо совершать это действие, наклоняясь на прямых ногах: согните ноги в колене, спину держите прямо, поднимайте тяжести, задействуя мускулатуру рук и ног.

Для работы за компьютером выбирайте удобное кресло, оснащенное спинкой анатомической формы, а для сна используйте ортопедический матрас.

Также нужно укреплять мышцы спины, для чего отлично подойдет плавание, фитнес, езда на велосипеде. Немаловажен и активный образ жизни: пешая ходьба и ежедневные прогулки на свежем воздухе помогут в этом. Также необходимо избегать переохлаждения, правильно питаться, контролировать массу тела. При соблюдении данных рекомендаций риск развития люмбалгии значительно понижается.